求高人指点-阑尾炎术后腹痛

e****i · 发表于 2012-12-9 08:50

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本帖最后由 bai48136258 于 2012-12-13 21:00 编辑

12岁男孩，阑尾术后，2天排气，3天大便，后出现左下腹疼痛，X线示肠胀气，B超未见明显异常。无发热症状，腹平软，肠鸣音正常，后再次大便，潜血（+），拆线后，仍有左下腹痛痛，晨起稍轻。切口愈合好。
求高人指点。

f****n · 发表于 2012-12-9 09:48

以往有没有类似症状？术前查体有没有左下腹压痛？术中阑尾是否有化脓穿孔情况？术前血常规和现在血常规分别怎么样？注意多下床活动，少量多餐，不要乱吃东西。疼痛部位先用热水外敷几次试试。

e****i · 发表于 2012-12-9 10:42

以前没有，术前术后血常规都在正常范围内，术中阑尾没有穿孔，内有粪石。详问病史，患者是在吃了一块糖后出现的，既往得过过敏性紫癜（腹型的）

f****n · 发表于 2012-12-9 17:12

那应该关系不大，照我说的做再观察一下。淋巴细胞高不高，有没有肠系膜淋巴结炎？

z****0 · 发表于 2012-12-9 18:17

我曾有个病人就是淋巴结炎

b****0 · 发表于 2012-12-10 19:54

应该手术关系不大，建议随诊观察，复查大便常规。避免漏诊。

e****i · 发表于 2012-12-13 19:35

谢谢大家，后来患者去省级医院确诊是过敏性紫癜

w****n · 发表于 2013-3-9 16:51

阑尾炎术后腹痛要看患儿术后病理回报的是什么，另一方面要年病人术前诊断是否明确。

[普外科] 求高人指点-阑尾炎术后腹痛