求助，桡骨茎突腱鞘炎封闭后第二天手发凉

健***者 · 发表于 2012-12-6 09:57

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昨天有一例桡骨茎突腱鞘炎患者做了封闭治疗，使用利多卡因1.5毫升，曲安奈德20毫克，盐水2毫升，由于患者桡骨茎突处疼痛范围比较大，当时浸润的面积也比较大，尤其在第一掌骨基底部这个部位也做了浸润注射，做完后患者无任何异常，今天打***话说整个手部发凉，皮温降低，注射部位疼痛，不知道是怎么回事，不会是误入桡动脉了吧？但当时注射是非常小心，并无回血的情况发生，大家分析一下怎么回事

惊**瞥 · 发表于 2012-12-6 14:50

本帖最后由惊鸿一瞥于 2012-12-6 14:52 编辑

您仔细看看解剖，桡骨茎突前不到一公分就有桡动脉的一个分支，是不是损伤了它，另外最好让病人过来再检查一遍，有时候病人叙述的不准确

d****u · 发表于 2012-12-6 16:49

应该是不会误入桡动脉，要是进入的话当时肯定是血流不止，再热敷两天看看情况了。

金**刀 · 发表于 2012-12-24 23:35

不是误入桡动脉

心**道 · 发表于 2013-1-1 20:37

别的问题先不说，曲安奈德用量太大了，一般5毫克就可以了

z****u · 发表于 2013-1-3 17:58

如果药液进入血管，会引起拇食中指缺血性坏死！楼主注意啊

何* · 发表于 2013-1-28 22:44

您仔细看看解剖，桡骨茎突前不到一公分就有桡动脉的一个分支，是不是损伤了它，另外最好让病人过来再检查一遍，有时候病人叙述的不准确

针**索 · 发表于 2013-1-29 22:10

没啥问题，有些人封闭后出现疼痛，反应性的因为疼痛出现该肢体发凉，甚至肿胀，正常反应

M****h · 发表于 2013-1-29 23:21

偶尔会出现**+浸润的副反应，应是损伤了神经，休息1、2天，口服甲钴胺片就可以了。

健**码 · 发表于 2013-1-30 00:10

我看问题不大。
激素量大了点，下次少点一样有效。

x***3 · 发表于 2016-5-3 19:33

应该不会有大的问题。。。。。。

l****8 · 发表于 2016-5-3 19:43

我看问题不大。
激素量大了点，下次少点一样有效。

f****8 · 发表于 2016-5-3 21:32

**的效果很好

u****5 · 发表于 2021-3-10 16:11

求助，昨天给一患者做了大拇指根部的封闭治疗，现在患者手指发凉，是不是伤到神经了，需要怎怎治疗？

妙***1 · 发表于 2021-3-10 16:25

应该鞘内注射，不是局部浸润注射，鞘内注射用药量不大1-2毫升足够了

王*民 · 发表于 2021-5-22 10:48

妙手银针1 发表于 2021-3-10 16:25
应该鞘内注射，不是局部浸润注射，鞘内注射用药量不大1-2毫升足够了

学习了，应该鞘内注射，局部浸润没有效果，精准定位注射最好B超下注射。

[针刀] 求助，桡骨茎突腱鞘炎封闭后第二天手发凉

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