是胆囊炎吗？

橄**树

患者男二十八岁，主诉：上腹部胀痛二个月。两个月前无明显诱因出现上腹正中部疼痛，伴少许反酸，无呕吐，随去人民医院检查（结果在实验室检查），医生考虑胃炎，随开药兰索拉唑片和气，滞胃痛胶囊吃，胃不痛后出现右上腹胀，而且会引起右侧背部胀，为求进一步治疗经别人介绍来我这，自发病以来无恶心呕吐无发热头痛。查，四大体征正常，全身皮肤及眼结膜无黄染。上腹偏右及正中无压痛反跳痛，墨菲征阴性，叩诊音正常，有时口苦，而且睡觉时流口水，小便旱上第一次黄，其后不黄，大便正常。实验室检查：己肝两对半正常，尿常规红细胞18.9(正常0-13.1）其余正常。血常规中性72.2%，其他正党，肝功能总蛋白82.44(正常60-80)，球蛋白31.94(正常20-30)，总胆红素25.4(正常2-20)，直接胆红素11.4(正常0-6)，间接胆红素14(正常5.1-13.7)，其余都正常。B超肝胆胰脾双肾膀胱前列腺未见明显异常。现在问题1能不能诊断为胆囊炎？2还需要哪些检查？3该病怎样治疗？

c***p

我看，，此病历用中医治疗看看，，，肝气郁滞，肝胃不和。柴胡疏肝散+神曲、谷牙、麦芽、麦冬。结合舌脉象加减用药。

杏**春

建议应该做个B超看看。

a***黄

单是总胆红素和直接胆红素偏高，个人认为不能确诊为胆囊炎，建议在做个胃镜，右腹痛还会是胃引起的。

y***l

可以先诊断性治疗。

z****2

不知道肝功能以及白球比是否正常。B超肝胆胰脾双肾膀胱前列腺未见明显异常，排除了胆囊结石，肝内胆管结石。胰腺肿瘤。肾脏结石。需排除肝硬化。十二指肠癌。十二指肠溃疡。我觉得先按胆囊炎，胆汁返流治疗再看看。

玉*

还是慎重一点 做一个深入的检测