血小板增多症病人服用羟基脲反复出现下肢溃疡

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我是一名基层内科医生。母亲患有继发性血小板增多症20年，2型糖尿病5年，早期曾服马利兰，后服羟基脲已有10余年，血糖控制尚好。
近两年双下肢末端反复出现溃疡，尤其在冬季。
在网络中查询到羟基脲能引起下肢溃疡，请教，若停用羟基脲，不考虑用干扰素的情况下，什么药物可以替代？谢谢~

荆*俊

这是糖尿病足，可以用生机膏治疗。

恶**醒

血小板增多的原因太多,大致分为原发性型和继发性,如果是继发于糖尿病的血小板增多症,首先处理原发病,在降糖的基础上不要忘了扩血管改善末稍循环.如果是原发性血小板增多症,那么用马利兰或羟基脲的时候一定要反复复查血常规,也可以用其它的药物,如干扰素或格列卫等药物处理

f****7

下肢溃疡有可能是糖尿病足的，羟基脲的不良反应表现为血管溃疡或坏死，请自行对照是否符合。可以应用一些改善外周循环的药物，西药和中成药都可考虑。
如停用羟基脲，干扰素是个较好的选择，格列卫价格过于昂贵，不做推荐。首先明确溃疡是否为药物相关，如果不是就没必要换药