胸部CT诊断应该怎么治疗？

l****6 · 发表于 2012-11-17 16:04

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女，47岁无吸烟史，几年前因蚊香过敏史，出现咳嗽两个月余，当时CT检查无异常。后来经常出现胸痛，剧烈运动加重，多次CT检查无异常，无咳嗽.咳痰10月19日CT描述：双侧胸廓对称，左肺见斑片状及条索状高密度影，境界模糊，纵隔居中，心影无异常。
请教大家CT的诊断结果是什么原因出现的，是否需要用药治疗？出现胸痛的原因是什么？

j****0 · 发表于 2012-11-18 21:24

是否因心脏源性胸痛呢？呼吸系统性胸痛可能性不大。

x****2 · 发表于 2012-11-20 19:57

1 双侧胸廓对称，左肺见斑片状及条索状高密度影，境界模糊，这个首先要弄清楚是什么
2 后来经常出现胸痛，剧烈运动加重这个是不是有心绞痛方面的方向还要注意有没有主动脉夹层（最近接触的几个病人都是说肚子疼或是胸口疼结果一查是夹层晕死）
3 在完善相关的体检觉得提供的信息还是有点少

个人拙见还请指点……

米*峰 · 发表于 2012-11-21 21:31

从上面分析不排除胸膜炎的诊断，当然还应进一步完善检查排除心源性、结核、肿瘤

l****6 · 发表于 2012-11-24 10:50

回复 3# xj114366122

谢谢您！病人心脏没问题，胸痛是在蚊香过敏后出现的，还需要做什么检查请告诉我？CT结果是考虑慢性炎症可能。

l****6 · 发表于 2012-11-24 10:56

回复 2# jszjgjyh0

谢谢您！病人心脏没问题的，左肺出现的斑片状和条索状阴影严重吗？需要治疗吗？

l****6 · 发表于 2012-11-24 10:57

回复 4# 米立峰

谢谢！还需要进一步做什么检查？

D****2 · 发表于 2012-11-24 17:54

进一步检查肺功能，排除支气管哮喘。

我****路 · 发表于 2012-11-28 22:57

过敏性肺泡炎？

b****u · 发表于 2012-11-30 20:52

不像肺泡炎症，是否考虑肺间质炎症，过敏因素或支原体什么的就会引起这样的片子

l****6 · 发表于 2012-12-6 14:20

本帖最后由 lixiaoyu1266 于 2012-12-6 14:30 编辑

回复 10# baijianzhou

谢谢您，分析的有道理。需要怎样用药治疗吗？

l****6 · 发表于 2012-12-6 14:32

回复 8# Derui0162

除了经常出现胸痛外，呼吸都很正常的，

刘***u · 发表于 2012-12-6 15:43

回复 1# lixiaoyu1266

请问能否再提供生化检验和心电图的检查结果，能否再完善病史资料。

f****6 · 发表于 2012-12-8 22:00

胸痛持续时间?胸痛的具**置？疼痛时是否应用过硝酸酯类药物，是否能缓解？是否做过心电图运动负荷试验（建议做）？多次CT检查无异常是什么时候？（具体时间）接受过什么样的治疗？建议完善病史及相关检查，建议发片。

f****6 · 发表于 2012-12-8 22:07

条索影一般需一定时间才出现，班片状阴影考虑目前仍纯在感染因素。支气管哮喘可能性极小。中年女性仍应该注意腺癌可能，可行肺肿瘤标志物必要时PETCT。亦可抗炎后复查。再次建议发帖询问病史查体相关检查要全面。

h****7 · 发表于 2012-12-9 15:03

常规抗感染治疗，定期复查肺部CT检查，了解病灶是否吸收。可以查一下炎症标志物。

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