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[产科] 产前血压正常有可能发生产后子痫么

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1# 楼主
发表于 2012-11-5 09:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我们这里有个产妇,剖宫产后5天突然出现抽搐,意识丧失,血压150/100.孕期无高血压,无蛋白尿,也未发生过抽搐。自述既往无癫痫病史。这个考虑是个什么情况呢,属于子痫么?给了安定,鲁米那肌注,硫酸镁维持。硝苯地平口服,卡托普利口服。现在血压140-150/90-100之间,这个血压还需要些什么处理怎么控制?
2# 沙发
发表于 2012-11-5 11:22 | 只看该作者
据叙述,应是产后子痫。产前血压正常并不能使产后不发生产后子(该孕妇的基础血压如何)子痫的发病机理很复杂,至今尚不是很清楚,学说也很多,如免疫学说,胎盘血管学说,血管内皮学说等等。现在的血压情况还是要处理的,用药也可以,不过要将血压尽快降下来。仅供参考。

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3# 板凳
发表于 2012-11-5 16:07 | 只看该作者
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发表于 2012-11-5 16:08 | 只看该作者
考虑产后子痫,建议口服长效降压药,依那普利或硝苯地平缓释片,监测血压,患者目前的状况如何?
5
发表于 2012-11-5 20:12 | 只看该作者
回复楼主—不好意思刚刚忙完,看到您的回复。向这种情况我们再临床中遇到也不算少了,产科不可预测性所致。尽快把血压降至较理想的范围,控制子痫症状。用乌拉地尔25mg+5%GS20ml iv  缓慢,降压效果应在5分钟内即可显示,若不理想,可以重复给药。然后250mg+5%GS  500ml   ivgtt(每分钟40滴维持),血压应该很快降至较理想范围。
  乌拉地尔注射液适于高血压危象,重度或极重度高血压,难治性高血压,注意监测血压情况,应用是很安全的。

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6
发表于 2012-11-6 09:56 | 只看该作者
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7
发表于 2012-11-6 09:59 | 只看该作者
回复 4# 想__拟


    之后没有再抽搐,但是血压比之前还要高一些了160/100,患者也没什么症状...但是怕有其他问题,还是给转院了
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