求助：腹直肌子宫内膜异位症治疗！

q****n

本人31岁，女，有脾切除病史，2009年12月21日剖宫产，现最近三个月发现左侧下腹部疼痛，周期性疼痛，来月经时疼痛重，月经过后疼痛减轻至消失，腹部彩超示下腹部切口附近2.6×1.5cm偏低回声包块，考虑子宫内膜异位症。查体：下腹部腹直肌较硬（我自从剖宫产后腹直肌就比一般人硬，医生说考虑疤痕体质），触摸包块不明显。本地医生建议口服米非司酮12.5mg，每日一次，连服3个月，然后再看看。我从网上查说腹壁子宫内膜异位症手术比较好，而且吃米非司酮副作用较大，我该怎么办？请专家指教！！！

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狂**起

1、术前查查CA-125
2、手术切除是最佳选择
3、根据手术情况术后是否加用孕三烯酮、内美通。

q****n

回复 2# 狂风渐起


    谢谢你，朋友，我查了ca125，数值是15，正常，本地医生说先吃米非司酮3个月，看看内异症能不能缩小或消失，说要是缩小了手术范围小，要是消失了就不用手术了，我上网查看说腹壁子宫内膜异位症吃药效果根本不好，唉，今天又来月经了，腹壁又开始疼，准备明后天再去找个彩超看看，回头再请教你！

狂**起

“腹部彩超示下腹部切口附近2.6×1.5cm偏低回声包块，考虑子宫内膜异位症”，2.6×1.5cm包块可以选择手术，没必要先药物控制再手术，手术时适当扩大范围切除，最好选择电刀切除，根据术中情况（是否切除彻底），选择是否补充药物治疗。

小*草

还是手术切除效果好

q****n

回复 2# 狂风渐起


    你好，我在月经第二天查彩超，示腹直肌内肿块5.6×2.7×1.5cm，子宫内膜异位症在经期包块是增大的，非月经期是2.6×1.5cm，计划二三年后要个二胎，觉得还是先不手术切除好吧？我怕先手术切除后腹直肌功能受限，要二胎再次怀孕时肌肉张力及承受力差，是不是可以等再剖宫产时再做子宫内膜异位症好呢？？？但又怕这两三年子宫内膜异位症包块又长大了，如何是好呢？？？