15岁心包炎，讨论其发生机制

n****e · 发表于 2012-10-18 17:46

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男 15岁
门诊诊断慢性心包炎

共四幅图纸
同一时间所做

讨论其发生的机制~！！

图形的顺序按时间来的

S****n · 发表于 2012-10-21 18:06

本帖最后由 Shanyangchen 于 2012-10-21 18:11 编辑

该15岁患儿心电图楼主仅诊断慢性心包炎。该图电轴右偏、先心性P波（下壁导联及V1-V4的P波电压均增高）、V1导联R/S>3，除需要考虑先天性心脏病。至于其心律失常考虑房性心动过速，这里房速P波电压高矮不一致与基线不稳有关。建议提高心脏超声检查结果参考。

秋* · 发表于 2012-10-21 23:07

机制没想过，基层也不用想太明白，大概就是心包炎波及心外膜下心肌，惭愧的是这图给我诊断，我会漏掉心包炎的诊断，不过也不会诊断正常心电图，待病人行心脏彩超检查时自然会发现心包炎。

陌***1 · 发表于 2012-10-22 21:08

学习了，心电图真是变化莫测，高深

毛*姗 · 发表于 2012-10-23 13:38

心包炎的ST段不都是上抬的吗？？与心梗需要鉴别的，，我看到的一本书上就是这么介绍的，，下移的还真没有看过，，这个V1呈R型可以诊断为完右吗？？

[心电图分析] 15岁心包炎，讨论其发生机制

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