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很多人都有脚气,特别是南方,脚气更是泛滥,发作时奇痒难忍,大部分患者用了几回脚气药膏之后,症状消失了,但没过两个月又再次复发。如此反复对治疗脚气都已经不再抱有希望,认为脚气是无法根治的疾病,其实不然。
面对众多患者的疑问,上海复旦大学附属华山医院主任医师项蕾红教授表示:“ 脚气不是不治之症”。 项教授向我们展示了一组由中国医师协会皮肤科医师分会开展的“中国足癣治疗现状调查”的数据。此项调查针对包括上海皮肤病医院在内的全国各大医院皮肤科门诊足癣患者,其调查结果显示,75%以上的患者都有足癣复发的困扰,其中绝大多数患者每年足癣发作两次,持续时间约1个月。专家表示,患者频繁复发,最主要的原因就是没有规范用药。
用药误区:以前用药目的只为止痒,不痒就不用了。
对于大多数患者的这种观点,项教授认为这是目前导致脚气复发的最根本原因。在调查报告显示,在所有参与调查的患者中,每次外用药物最长只能坚持14天,最短的仅有3天。项教授指出,由于目前中国市场上抗真菌药多为抑菌药(唑类药物),抑菌药疗程长,需按说明书持续使用4-6周,每天两次才能杀灭真菌治愈脚气。大部分脚气患者不能坚持使用,不痒就不用了,导致脚气真菌没有被彻底杀死,最终使得脚气症状频繁复发。
如何判断杀菌药与抑菌药
市面上的抗真菌药主要以唑类(比如酮康唑等)和丙烯胺类(比如兰美抒®)为主,前者为抑菌药,后者为杀菌药。杀菌药杀菌作用强,疗程短,一般1-2周就能杀死真菌治脚气。杀菌成分盐酸特比萘芬目前仍是国际抗真菌金标准。
针对此类依从性较差,难以坚持使用4-6周的患者,项教授建议可以选择疗程短的杀菌类药物,如盐酸特比萘芬(原研品牌兰美抒®),在较短的时间内就能彻底杀灭真菌治疗脚气,近90%的患者4个月不复发。
日常足部卫生保健
调查中发现,超过50%以上的足癣患者都有汗脚和穿不透气鞋子的问题,另外在治疗期间和治疗后仅有10%左右的患者会消毒鞋子和袜子,这些鞋子袜子上会残留真菌细菌,从而也就给脚气复发埋下了隐患。”对此,项教授给出了一些脚气预防的小知识,比如:养成每天洗脚的好习惯,每天用开水烫袜子来杀死真菌,不要与家人共用拖鞋或毛巾等等。像上海地区这样夏季气候较为炎热的情况,市民在出行时要特别注意选择较薄通透性好的鞋和袜子,尽量回避公共场所的鞋子,地毯等不卫生的东西。
俗话说:脚气不是病,得起来真要命。面对脚气疾病,患者只要选准用药,正确处理,杜绝不良生活习惯,完全可以根除治愈,患者还可以利用网络搜索“脚气怎么治”,获得更多关于脚气预防止疗的专业信息,科学治疗,尽早摆脱困扰。 |
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