分裂情感性精神病与心境障碍的区别？

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分裂情感性精神病与心境障碍的区别？拜托各位前辈不吝赐教！谢谢！

s****8

前者为分裂症状和情感症状几乎同时发生，并且两者表现都比较明显，后者主要表现为情感症状，以情感症状为显著。

K****s

　　首先，本人完全认同2#的回贴。然后做一些个人的补充意见：
　　分裂症和心境障碍的鉴别诊断，绝对不成问题，但是如果一例患者既有精神病性症状，又有情感障碍症状，就可能左右为难，难于下诊断。
　　对于这种情况，我们首先不能在观察伊始，就过早地给病人贴标签，之后先入为主地、有选择地寻找甚至放大那些符合标签的症状。观察和分析症状，是现象学方法，在收集症状信息时只需客观对待，而不必担心“怎么会既有幻觉妄想又有情感症状？”。客观罗列患者复杂的症状群、并排除吸食***等等其他因素之后，按以下三种可能分析：
　　1)虽有短暂的幻觉、妄想、木僵、逻辑倒错等症状，但这些症状是情感高涨或低落的继发症状，且这些症状没有系统性特征，于是这些精神病性症状并不影响心境障碍的诊断。
　　2)患者的妄想、幻觉丰富，各种精神病性症状系统呈现，甚至有思维破裂等典型的分裂症状，分裂症状并不与躁狂（抑郁）发作同时出现、同时缓解（并非继发于情感障碍），这种情况应分别做出分裂症与心境障碍的诊断。
　　3)上述第2条所述分裂症状与情感症状几乎同时发作、同时缓解，倾向于分裂情感性精神病的诊断。
　　综上，分裂或情感症状是原发症状还是继发症状、是否典型症状、是否系统呈现，对鉴别诊断很有意义。还有，口服特定药物是否有效，也是鉴别的方法之一。以上是个人浅见，不一定准确。再有，推荐楼主看一篇许又新写的书评《精神病性连续统》。