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注册时间2007-11-13
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儿科常见病临床争议讨论(1)病毒性心肌炎
患儿男,3个月,主因:“咳嗽3天,加重伴气促、呛奶1天。”查体:T36.5℃,P155次/分,R55次/分,神清,精神可,呼吸促,口周轻度发绀,咽部充血,双肺呼吸音粗,双侧肺底未闻及干湿性啰音,心律155次/分,心音有力,心脏个瓣膜区未闻及杂音,腹软,肠鸣音略活跃。
诊断:“婴儿肺炎”
治疗:头孢他定0.25g/bid/v
长期: 5%gs 30ml
氨溴索 15mg qd ivd
10%gs 100ml
0.9%ns 30ml
wc 0.5g
kcl 2ml
CoA 50IU
ATP 10mg qd ivd
临时:鼻导管低流量吸氧12小时
经过上述治疗6天后无咳嗽,无气促。精神、食奶均可,但心律仍快,心律145-155次/分,查心肌酶谱:AST:39u/l,ck132u/l,CK-MB30U/L,LDH290U/L,HBDH222U/L.
接下来诊断及治疗是什么?谢谢。 |
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