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本帖最后由 修竹临风 于 2012-10-18 18:19 编辑
西医发现乙肝不过是近几十年的事情，而事实上乙肝已经存在数千年之久，只是中医和西医的病名不同而已，其相关记载散布于中医的黄疸病、胁痛、鼓胀积聚等篇章中，早在《素问 刺热》篇中有“肝热之病，小便先黄。。。。。。”的记载，汉代医圣张仲景在《伤寒杂病论》一书中对黄疸病论述尤其详细，我是怎么运用中药治疗肝病的，下边我们摘录一些医案举例说明。
病案1：赵XX，男，47岁，乙肝病史二十余年，现症状：口苦、胁痛、耳鸣、恶心、欲呕吐、乏力、食欲差。诊断为少阳证，药用小柴胡汤，处方：柴胡24克 黄芩9克 半夏9克 生姜9克 人参9克 大枣4枚 炙甘草9克 七剂 益肝灭奥丸两瓶
二诊：诸症若失，唯耳鸣仍在，较服药前轻。思耳鸣乃胆经之热，然胆之热源与肝，现小柴胡证已解，无须再服。停服汤药，益肝灭奥丸4瓶继续服用，连续服药5个多月，后经乙肝五项化验检查证明，表面抗原（—）e抗原（—）抗体（+），痊愈
病案2：张XX，女，31岁，乙肝病史五年，现症状：口苦、胁痛、乏力、腹痛、腹胀、便溏。口苦胁痛乃少阳病，腹胀便溏乃太阴病，诊断为少阳太阴合病，药用柴胡桂枝干姜汤，处方：柴胡24克黄芩9克干姜9克白术9克人参9克炙甘草9克，七剂。因无表证，所以去桂枝等药。
二诊：大便已调，腹痛腹胀已除，口苦、胁痛亦减，太阴病已祛，予益肝灭奥丸6瓶，连续服药4个多月，复查各项指标正常，病已痊愈
病案3：张XX，男，26岁，乙肝病史半年，现症状：小便深黄、大便秘结3日一行，口苦、口渴、烦躁、大汗淋漓。诊断为：热郁肝胆，阳明腑实。药用茵陈蒿汤，处方：茵陈60克 栀子30克 生大黄20克（后下）五剂。益肝灭奥丸2瓶
二诊：大便已畅，小便微黄，口苦口渴已解，汗出已减，原方续服五剂，三诊，诸症若失，予益肝灭奥丸6瓶。连续服药一个多月，化验已转阴，嘱巩固治疗一个月
病案4：金XX，男，皮肤黄染，小便浓黄，巩膜发黄，皮肤瘙痒，大片风团，半月前查出乙肝大三阳，肝功能检查，谷丙转氨酶1035U/L，谷草转氨酶350U/L，谷酰胺转肽酶93U/L在医院住院治疗半月无效，因经济拮据无力负担住院治疗费用而出院，后经朋友介绍来我处就诊，诊断为：肝胆郁热，熏蒸肌表。药用麻黄连翘赤小豆汤，处方：麻黄6克 杏仁9克 连翘15克 桑白皮15克 赤小豆30克 白癣皮30克 生甘草9克 益肝灭奥丸两瓶
二诊：服药一剂便得畅汗而痒止，现身黄，目黄已退，小便稍黄，表已解，无须再进汤药，嘱其继续服用益肝灭奥丸，后连续服药3个多月，化验各项指标正常，痊愈
病案5：乙肝携带病史多年，未经治疗，数日前与人发生口角，郁郁而发病，现症状：胁肋胀痛、喜叹息、恶心欲呕、不欲饮食、诊断为肝气郁结，横逆犯胃。药用柴胡疏肝散，处方：柴胡15克 白芍9克 枳壳9克 香附9克 川芎9克 生甘草6克 五剂 益肝灭奥丸6瓶
二诊：诸症已除。连续服用益肝灭奥丸5个多月转阴痊愈
病案6：付XX，男，19岁，初起发热恶寒、每至下午体温上升至38°C、浑身酸困沉重乏力、精神倦怠、咽喉疼痛、小便黄赤。经多方治疗无效，后住院治疗，经乙肝五项检查发现抗体（+），在医院输液治疗一周无效出院，后来我处治疗。诊断为湿瘟，药用甘露消毒饮，处方：茵陈30克 滑石30克 黄芩9克 连翘9克 川贝6克 石菖蒲9克 藿香6克 白蔻仁6克 木通9克 射干6克 七剂 益肝灭奥丸2瓶
二诊：诸症皆减，午后已不发热，前方再进七剂
三诊：诸症皆除。连续用益肝灭奥丸两个多月，后来化验检一切正常
如此等病案甚多，将典型病案五例公之于众，仅供学习交流，如有错误之处，请不吝斧正。
付济华写于2012年10月12日夜 |
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发表于 2012-10-12 22:32
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发表于 2012-10-18 18:22
