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[全科医生日志] 三***引发的腹痛

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1# 楼主
发表于 2012-10-1 16:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女,16岁,因小腹剧痛7小时求诊。
患者尤其母亲陪同来诊,弯腰双手捂着小腹一步一步挪着进入诊室,表情极度痛苦,面容扭曲,大汗淋漓,自述昨晚因便秘自行服三***3粒(天津同仁堂制药),10分钟后腹痛难忍,解大便一次,大便成形,无脓血,量多,解后腹痛稍缓解,今早饭后又服4粒三***,服后10分钟又开始腹痛,又解一次大便,大便稍稀,成形,无脓血,量少。这次便后腹痛无缓解,因腹痛难忍,到附近门诊求诊,医生给其6片颠茄,服后稍缓解,至下午4点,小腹越来越痛,遂来我处诊治。
查体;上腹部不痛,自脐以下至耻骨弓以上压痛,手刚按上去,还未压便喊痛,轻轻压下,痛据。反跳痛,阑尾部压痛反跳痛,疑是急性阑尾炎,询问月经情况,告知刚赶紧三天,无不洁饮食,无恶心呕吐,痛时心慌,体温37.5,,心律90,血压未测,因怀疑化脓性阑尾炎,瞩其母带其去医院化验,30分钟后返回,血尿常规正常,b超无异常,要求输液治疗。无药物过敏史,无传染病及遗传病史,否认心脏病、肝炎、胃炎、胆囊疾患病史,13岁初潮,28天,5-6天净,以前未服用过三***。处方;0.9%NS250ML,654-210MG,5%GS250ML头孢塞汚3g,0.9NS250ML,VB62G,,输完第二组患者已无痛苦表情,开始听手机音乐,输完有其母带其回家。走时笑眯眯说再见。
我看了三***的说明书,为非处方药品,一次4片,BID,患者服用两次,均出现腹部疼痛,是否与其体质瘦弱有关,还是经后免疫力低下引起的呢。现在的患者大人小孩有了不适都自行买药解决,出现了较严重的药物反应才求医,有的还酿成大祸,谁来负者。
2# 沙发
发表于 2012-10-1 16:29 | 只看该作者

三***引发的腹痛

同仁堂的三***效果有这么明显吗?我也去买点试试
3# 板凳
发表于 2012-10-1 16:42 | 只看该作者

三***引发的腹痛

肠蠕动增强引起的腹痛
4
发表于 2012-10-1 16:55 | 只看该作者

三***引发的腹痛

感谢楼主分享,三***我而已经常使用,目前还没有碰到服用此药引起腹痛的,个体差异吧,以后会应该留意了。
5
发表于 2012-10-1 18:05 | 只看该作者

三***引发的腹痛

中药的说明书缺乏对药物不良反应的描述,但是这并不能说明中药没有副作用
6
发表于 2012-10-1 18:55 | 只看该作者

三***引发的腹痛

应该是三***的不良反应。
7
发表于 2012-10-1 20:46 | 只看该作者

三***引发的腹痛

可能是三***的过敏反应。
8
发表于 2012-10-2 11:48 | 只看该作者

三***引发的腹痛

肠痉挛痛吧.....三***是比较寒凉的药物.....很多人吃了会肚子痛,只是痛的程度不一样
9
发表于 2012-10-2 13:02 | 只看该作者

三***引发的腹痛

本帖最后由 tmas724 于 2012-10-2 13:05 编辑



    嗯 应该也是这药的不良反应 不过没见楼主验尿HCG 有的女性会把**流血当成月经 这点要注意 还有患者体温37.5 有没有以后会升高的可能,所以还得排除“肠系膜淋巴结炎” 虽然此病好发于小儿 但成人也得注意 还有个病“黄体破裂”也得排除哈
10
发表于 2012-10-2 14:03 | 只看该作者

三***引发的腹痛

本帖最后由 山野医夫 于 2012-10-2 14:04 编辑

三***泻火解毒药,主要中药成分是大黄、黄连、黄琴三黄。绝对是好药,对三焦火盛是良剂,可谓立竿见影
分析药成分,会引起腹痛腹泻属于正常反应,肠蠕动增加、痉挛引起,痛泻能自行缓解,不必惊慌。至于你说的十分钟就腹痛泻,只是个例,一般都得几小时后出现。
用中草药需要辩证,不能乱用,脾胃虚寒的是绝对不能用的。服了不但会很快出现腹泻腹痛,还会出现恶心,胃胀,胃痛等反应。还有就是按说明书剂量不能多服,老年人白天不能服,因为白天服了,夜里会折腾闹肚子。晚上服用的话,白天闹肚子不影响休息。
不管这类的药,就是中草药都需要辩证,了解适应症。特别是注射剂,更要注意使用辩证。
比如风寒感冒,素脾胃虚寒,阳虚,用清开灵注射液,双黄连注射液,热毒清注射液,都会引起说明书以外的异常现象。


11
发表于 2012-10-2 16:22 | 只看该作者

三***引发的腹痛

也不排除体制的问题,虚寒
12
发表于 2012-10-3 10:05 | 只看该作者

三***引发的腹痛

三***是苦寒药物的代表,苦寒药物易伤阳气,如果不对症用药或用药过量,都会伤及阳气。其中的大黄即是泻下药,过量就会腹泻腹痛等副作用。停药即可或对症治疗。
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