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女,16岁,因小腹剧痛7小时求诊。
患者尤其母亲陪同来诊,弯腰双手捂着小腹一步一步挪着进入诊室,表情极度痛苦,面容扭曲,大汗淋漓,自述昨晚因便秘自行服三***3粒(天津同仁堂制药),10分钟后腹痛难忍,解大便一次,大便成形,无脓血,量多,解后腹痛稍缓解,今早饭后又服4粒三***,服后10分钟又开始腹痛,又解一次大便,大便稍稀,成形,无脓血,量少。这次便后腹痛无缓解,因腹痛难忍,到附近门诊求诊,医生给其6片颠茄,服后稍缓解,至下午4点,小腹越来越痛,遂来我处诊治。
查体;上腹部不痛,自脐以下至耻骨弓以上压痛,手刚按上去,还未压便喊痛,轻轻压下,痛据。反跳痛,阑尾部压痛反跳痛,疑是急性阑尾炎,询问月经情况,告知刚赶紧三天,无不洁饮食,无恶心呕吐,痛时心慌,体温37.5,,心律90,血压未测,因怀疑化脓性阑尾炎,瞩其母带其去医院化验,30分钟后返回,血尿常规正常,b超无异常,要求输液治疗。无药物过敏史,无传染病及遗传病史,否认心脏病、肝炎、胃炎、胆囊疾患病史,13岁初潮,28天,5-6天净,以前未服用过三***。处方;0.9%NS250ML,654-210MG,5%GS250ML头孢塞汚3g,0.9NS250ML,VB62G,,输完第二组患者已无痛苦表情,开始听手机音乐,输完有其母带其回家。走时笑眯眯说再见。
我看了三***的说明书,为非处方药品,一次4片,BID,患者服用两次,均出现腹部疼痛,是否与其体质瘦弱有关,还是经后免疫力低下引起的呢。现在的患者大人小孩有了不适都自行买药解决,出现了较严重的药物反应才求医,有的还酿成大祸,谁来负者。 |
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