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[教育与培训] 从医必读

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1# 楼主
发表于 2012-9-25 14:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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从医必读
    在治病过程中,一直争论中药副作用少,中药可以达到根治,中药来源于自然,,经历几千年的临床积累,具有顽强的生命力,而不被现代医学淘汰,肯定有其独到的作用,于是乎,社会中出现各类各样的祖传中药,专治,包治之类的广告随处可见,什么一针见效,一个疗程治愈等等。但西医虽然起步较晚,相比中药发展更快,并普遍被年轻一代所接受,说明西医有西医的独到之处。在科学的辩证治疗上不论中医或西医并不矛盾,尽管有些理论不观点不一,但实质是一致的,譬如:中药讲究天人合一,注重整体观念,辨证施治。西医现在也提出社会-心理-社会医学模式,中医强调急则治其标,缓则治其本,西医则急病注重对症,慢病主要加强营养,提高免疫力及耐受力......
     在选择任何一种治疗方法时,都应自己亲自诊疗,不要过度相信什么专家,什么广告,现在医学不是凭经验,而注重询证医学模式,首先,在诊断每个病时,多问几个为什么,譬如:为什么诊断这个病,出现这种情况是不是有别的病 引起的,是合并症或是并发症,该选什么药,为什么选这些药,会不会出现甚至加重其他病的危险,疾病会发展 哪种情况,有没有可预见性,到时会不会脱不了手,都需要也必须面对的,特别是现在医患关系恶化的今天。我们有时允许不懂,在现实中,不但我们,就是什么学科带头人不懂的多了去了,这不丢人,但不懂装懂,那可是要丢大人的。
     在治疗中,要做到针对病人选用个性化的治疗方案,这个方案不是最好的,但是最适合病人的,就是一个好方案。譬如:有一位老太太,体检心电图示患病态窦综合征,问用什么方法治疗最好,从现代医学,安起搏器最安全,但需要一定的技术和资金,她说,没那么多钱,说明这种方案不适合她,我们治不了的病,给患者指明治疗方向,也不失一种好的方案。
     治疗时,不是去看药物的适应症,应首先了解不良反应,任何一种药物都会有副作用,即使人参吃多了也会出现,同样一个发热病人,都知道解热镇痛药,常用量可能症状缓解较慢,但是安全的,有时过度加大剂量,开始病人感觉效果不错,自己也提高了知名度,但病人的肝肾是要吃亏的,如果本身病人有肝肾功能不全,一旦出现意外,就凭你用的药物超量,就得上里栽,临村有一个9岁的女孩吃安乃近死亡,但暂不能说一定就是安乃近引起,最起码超量服用是诱因,当然,家属问我是不是与安乃近有关,介于对同行的保护,我也不会说一定就是安乃近引起的。
     不要相信一种药可治百病,或一个人可治百病,任何一种病不可能出现一种症状,也不可能一种药什么都治,但大量的激素可以缓解多数症状,于是乎不管治疗什么病都带上糖皮质激素,一方面迎合病人的心理,一方面满足自己的成就感,到头来最受伤的是病人,糖尿病高血压,冠心病,等等都随之而来,
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2# 沙发
发表于 2012-10-2 22:20 | 只看该作者
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3# 板凳
发表于 2012-10-4 09:23 | 只看该作者
实话实说,好贴必顶
4
发表于 2013-9-13 11:38 | 只看该作者
说的好,顶一个。
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