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临床研究发现,肥胖、高血压、糖尿病三者可在同一个人中出现重叠现象,说明糖尿病与高血压密切相关,两者互相影响。
正常人空腹血搪为3.9~5.9毫摩尔/升、 口服葡萄糖后30—60分钟达到高峰、峰值不超过10毫摩尔/升,2小时后恢复到正常水平。正常人尿液中可有微量葡萄糖存在,浓度为0.3~0.8毫摩尔/升,如果血糖超过肾糖阈(8.88毫摩尔/升)或肾搪阈降低、便可产生尿糖。
高血压患者进行糖耐量、血糖和尿糖测定具有以下临床意义:
(1)及时发现糖尿病:高血压病患者易合并搪尿病,进行糖耐量、血糖和尿糖测定有助于及时发现糖尿病。
(2)分析高血压病因:糖尿病患者在发生肾血管疾病及糖尿病肾病时可再现血压增高、进行糖耐量、血糖、尿糖测定右助于分析高血压的病因。
(3)有助于鉴别诊断:某些可引起血压升高的内分泌疾病,如原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等,常伴有血搪增高,本项检测则有助于原发性高血压与继发性高血压的鉴别诊断。
(4)观察药物:某些降压药可影响糖代谢,使血糖水平增高。高血压患者在服药治疗前、治疗过程中进行糖耐量、血糖和尿搪检测有助于观察并及时发现降压药物的副作用。
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