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患者60岁,女性,近6月来出现语言缓慢,反应迟钝,行动稍显迟缓,既往有高血压病史,行头颅CT示腔隙性脑梗死,血脂检查示总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等均增高,遂按“脑梗死致认知功能减退”给予治疗,多次就诊无明显疗效。后来我们诊要求复查血脂,仔细询问病史后发现或者有乏力,水肿,结合血脂增高,考虑甲状腺功能减退,查甲状腺功能示T4、T3、FT4、FT3减低、TSH明显增高,诊断甲状腺功能减退症成立,给予优甲乐治疗,病情明显好转,自觉“换了一个人”一样。甲减可出现神经精神症状及认知功能减退,应引起足够重视! |
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