乏力2月

k****8

2012-08-29日   患者男性，68岁，体型肥胖，主因“乏力2月”入院。近2月患者无明显诱因出现乏力、嗜睡、体重增加约3kg。无心慌、手抖、多汗，无口干、多饮、多尿，无恶心、呕吐、腹痛、腹泻。2月前发现血压升高，最高达160/110mmHg，未予治疗。    入院查体：全身皮肤、巩膜轻度黄染，肺部听诊呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律76次/分，未闻及病理性杂音，腹部膨隆，无压痛及反跳痛。    化验：血常规、尿、便常规正常，肝功：总胆红素60.3umol/L，直接胆红素19.2umol/L，间接胆红素41.1umol/l，转氨酶正常，TC 3.83mmol/L，肾功、电解质正常。甲功正常。血糖正常。     心电图：窦性心律 心律76次/分，ST-T无异常。胸片：左心室增大，两肺无异常。大脑TCD：大脑前、中，椎、基底动脉供血不足。颈部血管彩超：双侧颈总动脉硬化伴硬化斑块形成。下肢血管彩超正常。腹部彩超：脂肪肝，慢性胆囊炎，胆囊结石(多发)，双肾囊肿，脾、胰未见明显异常。头颅MR：多发脑梗塞，血管性脑白质病变，老年脑。

     请问：乏力原因？还需要做什么检查？

s****1

肝病可以乏力，中医认为是有热的，热久了就乏力。这种人代谢功能的问题，蛋白不知是不是正常？也很奇怪，他如果不很怕冷，堆这么多的脂肪做什么。