关于钩端螺旋体病的题

暮***1 · 发表于 2012-9-3 22:07

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24 岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全

身肌肉酸痛，头痛4 天于8 月10 日入院。入院

1 天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：

结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，

浅表淋巴结肿大，肝列肋下1Cm，压痛（+），

脾（一），实验室检查WBCl5．4×109／L，N 80％，

L 20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型，WBC8—15

／HP，RBC20—30／HP，：BUN24mmol／L

138．哪项检查最有诊断意义
A．血常规
B．尿常规
C．X 线
D．凝集溶解试验
E．肾功

140．确定诊断的指标是什么
A．流行病学资料
B．临床表现
C．血培养
D．便培养
E．凝集溶解试验

答案 A、C 求解析

l****2 · 发表于 2012-9-4 00:57

流行出血热

z****7 · 发表于 2012-9-4 06:14

看着像伤寒，答案是什么

悦**生 · 发表于 2012-9-4 10:06

流行性出血热：休克、出血及急性肾功能衰竭
钩端螺旋体病，本病早期急性起病、高热、全身酸痛、眼结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴肿大等，重可有肝、肾、中枢神经系统损害。有个特异的检查：显凝试验，答案 A、D

悦**生 · 发表于 2012-9-4 10:07

,答案 A、E

p****0 · 发表于 2012-9-5 02:25

发热起病，黄疸表现，肝脏轻度肿大，压痛，提示急性黄疸型肝炎。答案是对的。楼上的题干里面没有腓肠肌压痛哦。

w****0 · 发表于 2012-9-5 17:49

3痛（头、腰、眼）+异型淋巴细胞+出血，血常规可查见异型淋巴细胞，故A，血培养难道可以看见汉坦病毒？这个不知道。其他选项不符合，貌似只能选流行病学资料了。
钩端腓肠肌要痛，霍乱腓肠肌痉挛痛

s****i · 发表于 2012-9-5 22:09

发热，酸痛，全身软，咽红，腿肿，淋巴大==钩体病。
加分吧

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