心碎了，干了3年普外连阑尾炎都不能诊断，大家我看看这道题

一****一 · 发表于 2012-12-13 23:28

本帖最后由一童心未泯一于 2012-12-13 23:29 编辑

考虑常见病所以考虑因为有转移痛的特点阑尾炎其次结肠盲端肿瘤或者美克尔息室炎阑尾炎可能导致腹泻书上这么说的但是这个患者更像合并腹泻个人意见向大家学习~~~~

s****6 · 发表于 2012-12-14 17:16

对于不典型的阑尾炎可以结合超声及CT检查，如能发现肿胀的阑尾还是应该手术治疗

y****n · 发表于 2012-12-21 21:55

回复 24# valehu

阑尾穿孔应该有明显的腹膜炎**症状，反跳痛，它这个告诉了病人只有压痛，没有反跳痛及腹肌紧张啊。

a****9 · 发表于 2012-12-27 21:29

应首先考虑急性阑尾炎，腹泻应首先考虑盆腔炎性积液致直肠**症状。

d****s · 发表于 2012-12-30 17:06

急性阑尾炎，但稀水样也可能因为阑尾穿孔脓液弥散**肠管
诊断依据：转移性右下腹痛病史，
　　查体：腹平，肝脾未及，无包块。全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著，无明显肌紧张及反跳痛，肠鸣音亢进：10-15次/分。
　　辅助检查：WBC 25×109/L，中性分叶85％，粪便常规：稀水样便，WBC3~5/高倍，RBC0~2/高倍，肝功能正常。
诊断：急性化脓性阑尾炎建议急诊手术

w****5 · 发表于 2012-12-30 23:03

考虑阑尾炎，稀水样便，可能合并急性胃肠炎，可行结肠钡灌
稀水样便为盆腔受到**所致，大便镜检无红白细胞、阑尾炎的诊断主要靠临床表现和体征，无确诊的实验室和影像学检查

w****5 · 发表于 2012-12-30 23:04

考虑阑尾炎，稀水样便，可能合并急性胃肠炎，可行结肠钡灌稀水样便为盆腔受到**所致，大便镜检无红白细胞、阑尾炎的诊断主要靠临床表现和体征，无确诊的实验室和影像学检查

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