儿科题一道

a****o · 发表于 2012-8-21 20:39

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患儿，9个月，生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，呼吸60次/分，脉搏168次/分，唇周发绀，胸骨左缘3-4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，第二心音亢进，双肺可闻及固定性湿啰音音，肝右肋下3.5CM可及，可能诊断为

A.动脉导管未闭合并急性支气管肺炎
B.室间隔缺损合并急性支气管肺炎、充血性心力衰竭
C.室间隔缺损合并感染性心内膜炎
D.房间隔缺损合并急性支气管肺炎
E.室间隔缺损合并急性支气管炎

我认为是B，怎么答案是E呢？
你们认为是什么呢？

果****7 · 发表于 2012-8-21 21:09

回复 1# allanbobo

有固定湿啰音肯定是肺炎
-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

在****浪 · 发表于 2012-8-21 21:10

应该是心衰吧，呼吸60，肝肋下

y****4 · 发表于 2012-8-21 21:34

是不是答案错了哦

a****o · 发表于 2012-8-21 21:36

回复 4# yanhui158504

有可能，所以发个贴看看大家的意见

y****4 · 发表于 2012-8-21 21:39

反正题上那些觉得多支持肺炎加心衰的

s****y · 发表于 2012-8-22 00:08

答案错了
--------------------
此消息发自android版爱爱医

雪*兔 · 发表于 2012-8-22 07:41

选e，诊断心衰必须有两下肺闻及细湿啰音，奔马率

x****n · 发表于 2012-8-22 09:30

支持B 心衰哦

冷**萄 · 发表于 2012-8-22 10:10

嗯，我也觉得是B，肺炎跟支气管炎的鉴别点是，肺炎是细小湿啰音，支气管炎是中湿啰音，不过题目没有显示是哪种。合并心衰的标准是呼吸≥60，心律≥180，肝肋下＞2CM。这题心律168，可是肝肋下3.5啊，看有没有更懂的人来。

[问题寻答] 儿科题一道

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