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英国的一项病例对照研究显示,大多数感染B群脑膜炎球菌的幸存儿童无严重后遗症,但约1/10的患儿会出现严重残疾,超过1/3的患儿出现一项或以上的身体、认知和心理功能缺陷,并伴随记忆力和执行功能下降。因此,针对感染B群脑膜炎球菌的儿童,不仅要筛查听力丧失情况,还要注意筛查心理异常和认知缺陷。论文8月3日在线发表于《柳叶刀·神经病学》(Lancet Neurol)杂志。
研究入组英国脑膜炎球菌感染登记中心的245例患儿,平均6.5岁(年龄在1个月至13岁之间),患儿经血清学培养或聚合酶链反应(PCR)检测确诊为B群脑膜炎球菌感染。对照组纳入328例儿童,平均6.9岁。采用标准可靠的检测工具,评估两组儿童的身体、心理、认知和智商的转归情况。
结果显示,与对照组相比,病例组患儿更易发生双耳感音神经性听觉丧失≥40分贝(OR=4.8,P=0.02)、智商评分较低(99.5分对107.2分,P<0.0001 )和心理异常(26%对10%,P<0.0001);病例组有更多患儿出现执行能力和记忆力下降(36%对15%,OR=2.7,P<0.0001)。病例组和对照组分别有9%和2%的儿童出现严重残疾(OR=5.0,P=0.001)。两组儿童在注意力功能和创伤后应激障碍方面无明显差异。 |
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