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[医理探源] 重视肾命,开后世真阴真阳双补之先河

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1# 楼主
发表于 2012-8-1 18:27 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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明代张景岳着重阐发命门的精义,对阴阳互根、精气相生有深刻的理解。所创制的左归饮(熟地、淮山药、茯苓、山茱萸、枸杞子、甘草)、右归饮(熟地、淮山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、肉桂、附子、炙甘草),具体体现了阴阳互根的宗旨。景岳云:“善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳生而源泉不绝;善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷。”这一学术主张与孙思邈至论述及组方实有密切关联。孙氏对肾命由非常深刻的认识,他在《千金要方•卷第十九》论述曰:“肾主精。肾者,生来精灵之本也,为后宫内官,则为女主。所以天之在我者德也,地之在我者气也,德流气薄而生者也。故生之来谓之精,精者,肾之藏也。”“左肾壬,右肾癸,循环玄宫,上出耳门,候闻四远,下回玉海,挟肾左右,与脐相当,经于上焦,荣于中焦,卫于下焦,外主骨,内主膀胱。”此处“玄宫”也叫“太玄宫”,属于道家“丹辞”术语,是命门、玄牝和丹田的同义语,从孙氏论述可以看出,其位于两肾的中间,并与肾气相通。孙氏认为肾命的功能是“主精”,为“生来精灵之本”,并为调节上、中、下三焦的枢纽。孙氏同时引用《内经》中的话强调了天人同气、天人相应的整体观念。正是本于对道家性命双修养生功的实践,孙氏对于阴阳一体观、对于水火既济有着非常深刻的认识,并用于指导临床实践。具体体现在临床用药上,孙氏在仲景肾气丸的启发下,在《千金要方》中不仅收载崔氏八味丸(卷第十九),而且在众多补益之方中,以附桂温阳与滋阴填精之品同用。如鹿角丸、补益方、干地黄丸等,均治肾虚阳弱、五劳七伤,以附子、天雄、桂心等与地黄、山萸、山药、菟丝、杜仲、人参、黄芪、肉苁蓉、巴戟天等阴阳互求,即与后世张景岳右归丸、饮相差无几。在《千金要方》中,尚有许多填补精血之方,如在治妇人崩中久不止方(卷第四)以鹿茸、龟甲、阿胶、地黄等相配合。这些方剂的组成具有张景岳左归丸及大补元煎的方意,以益精填精为主[8],因此,可以认为,孙氏实开后世真阴真阳双补之先河。
2# 沙发
发表于 2012-8-2 14:58 | 只看该作者
不错不错 肾为先天之本  所以 重视补肾  就是补先天  先天足 后天就有了动力
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