（转）柴胡劫阴（这个讨论挺有意思）

杏**度

近日治疗一位病人，自诉述，口苦，口干，尿黄。开方如下，柴胡20克，黄芩15 ，甘草15，茵陈15. 三剂。服完第一副，口苦减轻，服第二幅当天傍晚，脸部发烧，当晚睡觉盗汗，口干加重。便停服第三副，服用下方，茵陈15 甘草15，枸杞子20，麦冬15，服完两剂后，盗汗，和傍晚发烧症状消失。后续服第一次方，柴胡改为10克，同时加枸杞10克，无异常状态出现。以前也给很多病人开过柴胡，都无这种情况发生。以前一般开10克，可能这次开的多造成的。

讨论：

A：倒不能全怪柴胡。前方3燥1润，后方3润1燥，阴阳易转。

A：制柴胡者，芍药。

B:也觉得白芍是味非常重要的药。在以升散阳药为主的方子里面，加上白芍就能起到很好的护阴液，充肝脉的作用。

C: 口苦口干小便黄，已热像，茵陈利湿，加重津伤。别当小柴胡汤之人参甘草大枣是白搭。

D:大枣虽然便宜，但补气血效果很好，还能健脾胃、和诸药。

E：人参，生姜，大枣不应减。

杏**度

蒲公英567 发表于 2016-6-12 06:29
治病必须辨病辨证相结合，口干，口苦，尿黄，是临床症状，可见于多种肝胆疾病中。以其症状而言，当用龙胆泻 ...

是的。。。

l****1

总之就是没有搞好辩证