难忘今天的抢救，差点丢了魂，至今还迷茫

玉**空 · 发表于 2012-7-29 17:32

回复 18# 橄榄之树

向你学习

法*情 · 发表于 2012-7-29 18:56

我要是遇到这种情况，首先还是会选用葡萄糖酸钙10ML稀释后静推，如果效果不好，再推10ML加非那根肌注，密切观察生命体征，情况不妙就拨打120，不要怕丢面子，人命更重要，要是病人因为抢救不急时挂了，那就丢大了……

五***茶 · 发表于 2012-7-30 20:25

学习了各位观点。真的要多看看书了

东**少 · 发表于 2012-7-30 20:45

遇到这样的事大家不要相互责怪，因为头孢类药要做皮试这是谁都知道的，没必要责怪，不做皮试的大有人在，不是谁一个。关键是提供抢救方法，交流抢救经验，这才是楼主期盼，也是大家来这里的目的。
SHENZF 发表于 2012-7-29 12:17

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言之有理，支持

H****U · 发表于 2012-7-30 21:34

我认为针对过敏性休克应立即关液体，或换盐水，补充血容量，肌注副肾，静推或入壶地米，肌注异丙嗪或扑尔敏，，大多都会短时恢复，这时出现痉挛我没遇见过，如果我再现场的话也回选择钙剂，重要的是遇事不慌乱，有条有序的抢救最重要，同时要别的患者和家属配合不要吵闹，扰乱如果真无把握抢救的同事叫别人帮忙拨打120

军****6 · 发表于 2012-7-30 23:14

我认为处理的还是不错的。补钙是对的。不能直接推，要糖水一起推，然后用盐水加KCL静滴。

四***鸿 · 发表于 2012-7-31 11:25

的确葡萄糖酸钙10ML应该稀释后静推，以前都是直接静脉缓慢推注。幸好无事。

j****1 · 发表于 2012-8-2 17:54

可以先静推十或二十毫克地米看看情况，如实在不行付肾素一支皮下注射

f****9 · 发表于 2012-8-2 18:14

又学习了，小医生真不好当呀，什么都要懂一点，出事还得自己扛，条件还有限，抢救还不能差。我们这好多打头孢就说打过了，不愿做皮试，顾客是上帝呀，什么都要照顾呀，

廖* · 发表于 2012-8-2 22:36

回复 41# 守护脆弱的生命

大哥，看来你那边收费可真个高啊
羡慕，3--5个感冒的就可挣这么多
我这里可以5到10个，大叹不如，

y****g · 发表于 2012-8-2 23:42

回复 25# 纳言

你还风寒感冒，想得出！

l***o · 发表于 2012-8-12 09:11

回复 15# 红袍大将

问题是万一出了问题时,对方律师可不是你这样想的!

宋*泰 · 发表于 2012-8-12 15:24

我认为是单纯激素造成的低钙性搐愵

许*明 · 发表于 2012-8-12 16:07

头孢不做皮试，你胆子可真大！！教训！

p***8 · 发表于 2012-8-12 16:33

做皮试，出了事全责！

恋***吻 · 发表于 2012-8-19 20:47

皮试不是万能的，许多头孢做皮试阴性，打上就过敏。

渝**医 · 发表于 2012-8-20 22:52

回复 21# chengang8076

我很赞同

豪**生 · 发表于 2012-8-20 23:09

初步判断是身体的应激反应，在急诊我们在急诊过程中经常碰到妇女跟人吵架就出现已上症状，处理也是补钙和镇静，我觉得医生是过敏。

s****w · 发表于 2012-8-21 16:15

无意中看到这样一个贴子，真是无语。

y****0 · 发表于 2012-8-21 17:43

本帖最后由 yml120 于 2012-8-21 17:45 编辑

不象是过敏反应，如果真是过敏反应，地米肌注来的慢，应该静脉用。平卧 654-2慢静脉给药

f****n · 发表于 2012-8-27 21:27

高风险的职业啊

z****3 · 发表于 2012-8-27 21:53

注射曲松钠也有一例和这人的反应样抽的很严重抢救我用钙维c和纩静推很快就好亅

-****- · 发表于 2012-8-28 08:09

关于头孢皮试问题一直很迷茫，按国家药典规定无需皮试，到了省卫生厅建议皮试，卫生局必须皮试，你做了人家问你，卫计委不要求皮试你违规了，不做又问卫生局要求皮试，又违规，我们执行那个标准？皮试浓度不过是经验浓度，有规定浓度吗？药物使用原则以说明书为准，没见哪个头孢产品说明书说必须皮试，皮试浓度何来？一个字乱！所以索性不用了也不烦了

四***鸿 · 发表于 2019-3-13 18:16

吃一堑，长一智。七年后的今年，又遇到同类病人，轻车熟路，处理轻松了。
处理：葡萄糖酸钙注射液10ML直接静脉缓慢注射，注射药物的过程中，病人手脚痉挛等症状随之缓解。
经验：病人多为缺钙的更年期女性，静滴头孢唑林加地米，诱发低钙手脚痉挛等症状。

j****1 · 发表于 2019-4-12 21:52

不做皮试太危险了，做皮试的原理不就是因为批号不同必须做吗？

随*生 · 发表于 2019-4-28 22:34

应该是过敏休克导致的脑缺血。先用大量激素静脉推注，再肾上腺素。如果特别重的先肾上，先要维持住生命体征。头孢除了曲送，其余可用钙，但是只做为可有可无的选择。休克时间长再用苏打

h****g · 发表于 2019-5-18 19:26

四川周尤鸿发表于 2012-7-24 13:41
处理马上换一瓶空糖水，静脉注射葡萄糖酸钙10毫升

症状仍然在加重，病人泪出，但神识较清楚，......

感觉地米应该10毫克入壶。争分夺秒

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