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有机磷中毒一例:2011年3月10日下午2点多,刚上班,几个村民慌慌张张的抬着一位中年男子向医院大门跑来,我看得很清楚被抬的男子口吐白沫,走近后一股农药味很刺鼻,我的第一反应是有机磷中毒,急忙招呼急救组准备抢救,男子被抬到抢救室后,我量血压100/68mmhg,心律可能有90多次,肺部听诊有湿啰音,浑身肌肉打颤,急忙清理呼吸道、侧卧插胃管洗胃,口头遗嘱给予阿托品10mg+生理盐水10ml缓慢静推,(当时没有解磷定,只能用阿托品了)每5分钟一次,直到阿托品化,同时给予山梗菜碱一支肌肉注射,估计抢救了约1个多小时,病人症状好转,心律加快约100次,颜面潮红,开始烦躁不安,我知道是阿托品化了,停止静推,常规吸氧,给予10mg阿托品+500ml盐水缓慢静脉滴注维持,给予常规补液,并给予肝泰乐,奥美拉唑,维生素c等分组静脉滴注。估计到了半夜,家属来值班室敲门说病人尿很憋,可就是出不来,我想可能是阿托品引起的,给予热水袋下腹部热敷处理后,症状慢慢好转,第二天病人慢慢好了起来,第五天好转后出院。 |