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[其他] 药版活动:药学知识考核(九)(答案公布在20楼)

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本帖最后由 sun燕子 于 2012-7-16 23:47 编辑

1.利多卡因抗心律失常的作用机制是
A.提高心肌自律性 B.β受体阻断作用
C.抑制K+外流和Na+内流 D.促进K+外流和Na+内流
E.改变病变区传导速度
2.与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是
A.心律加快 B.搏动性头痛
C.**性低血压 D.升高眼内压
E.高铁血红蛋白血症
3.易引起低血钾的利尿药是
A.山梨醇 B.阿米洛利
C.氢** D.氨苯蝶啶
E.螺内酯
4.关于肝素的叙述,错误的是
A.抗凝血作用缓慢而持久
B.体内、体外均有抗凝血作用
C.临床用于防止血栓栓塞性疾病
D.临床用于弥漫性血管内凝血症的高凝期
E.常用给药途径为皮下注射或静脉给药
5.属于抗胆碱药的是
A.异丙阿托品 B.**
C.沙丁胺醇 D.异丙肾上腺素
E.克仑特罗
6.不属于糖皮质激素禁忌证的是
A.曾患严重精神病 B.活动性消化性溃疡
C.角膜炎、虹膜炎 D.创伤修复期、骨折
E.严重高血压糖尿病
7.抑制排卵避孕药的较常见不良反应是
A.子宫不规则出血 B.肾功能损害
C.多毛、痤疮 D.增加哺乳期妇女的乳汁分泌
E.**肿块
8.硫脲类药物的不良反应不包括
A.过敏反应 B.发热
C.粒细胞缺乏症 D.诱发甲亢
E.咽痛
9.主要用于敏感细菌所致的尿路感染和伤寒的药物是
A.美西林 B.阿度西林
C.氯唑西林 D.替卡西林
E.氨苄西林
10.为了保护亚胺培南,防止其在肾中破坏,应与其配伍的药物是
A.克拉维酸 B.舒巴坦
C.他唑巴坦 D.西司他汀
E.苯甲酰胺基丙酸





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发表于 2012-7-10 10:01 | 显示全部楼层

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本帖最后由 hfray 于 2012-7-24 12:47 编辑

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3. C
4. A
5. A
6. C
7. A
8. D
9. E
10.D

1.利多卡因抗心律失常的作用机制是 E
A.提高心肌自律性 B.β受体阻断作用
C.抑制K+外流和Na+内流 D.促进K+外流和Na+内流
E.改变病变区传导速度

2.与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是 E
A.心律加快 B.搏动性头痛
C.**性低血压 D.升高眼内压
E.高铁血红蛋白血症

3.易引起低血钾的利尿药是 C
A.山梨醇 B.阿米洛利
C.氢** D.氨苯蝶啶
E.螺内酯

4.关于肝素的叙述,错误的是 A
A.抗凝血作用缓慢而持久
B.体内、体外均有抗凝血作用
C.临床用于防止血栓栓塞性疾病
D.临床用于弥漫性血管内凝血症的高凝期
E.常用给药途径为皮下注射或静脉给药

5.属于抗胆碱药的是 A
A.异丙阿托品 B.**
C.沙丁胺醇 D.异丙肾上腺素
E.克仑特罗

6.不属于糖皮质激素禁忌证的是  C
A.曾患严重精神病 B.活动性消化性溃疡
C.角膜炎、虹膜炎 D.创伤修复期、骨折
E.严重高血压糖尿病

7.抑制排卵避孕药的较常见不良反应是 A
A.子宫不规则出血 B.肾功能损害
C.多毛、痤疮 D.增加哺乳期妇女的乳汁分泌
E.**肿块

8.硫脲类药物的不良反应不包括 D
A.过敏反应 B.发热
C.粒细胞缺乏症 D.诱发甲亢
E.咽痛

9.主要用于敏感细菌所致的尿路感染和伤寒的药物是 E
A.美西林 B.阿度西林
C.氯唑西林 D.替卡西林
E.氨苄西林

10.为了保护亚胺培南,防止其在肾中破坏,应与其配伍的药物是 D
A.克拉维酸 B.舒巴坦
C.他唑巴坦 D.西司他汀
E.苯甲酰胺基丙酸


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本帖最后由 hfray 于 2012-7-24 12:48 编辑

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发表于 2012-7-10 21:40 | 显示全部楼层

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发表于 2012-7-10 23:18 | 显示全部楼层

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本帖最后由 hfray 于 2012-7-24 12:50 编辑

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1.E.改变病变区传导速度
2.E.高铁血红蛋白血症
3.C.氢**
4.A.抗凝血作用缓慢而持久
5.A.异丙阿托品
6.C.角膜炎、虹膜炎
7.A.子宫不规则出血
8.D.诱发甲亢
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10.D.西司他汀


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药版活动:药学知识考核(九)(答案公布在20楼)

本帖最后由 sun燕子 于 2012-7-16 23:41 编辑

1,E;2,E;3,C;4,A;5,A;6,C;7,A;8,D;9,E;10,D.


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发表于 2012-7-11 14:50 | 显示全部楼层

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本帖最后由 sun燕子 于 2012-7-16 23:44 编辑

1,增加心肌细胞膜对K+的通透性及抑制钠+内流。版主这样答行不?
2、E
3、C
4、A
5、A
6、C
7、A
8、D
9、A
10、D
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感谢你的支持!期待你的精彩!
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发表于 2012-7-12 13:57 | 显示全部楼层

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本帖最后由 hfray 于 2012-7-24 12:52 编辑

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发表于 2012-7-16 23:12 | 显示全部楼层

药版活动:药学知识考核(九)(答案公布在20楼)

本期答案公布:

1. 答案:E
解析:本题考查利多卡因的作用机制。
利多卡因主要作用于希一浦系统和心室肌,通过促进K+外流,减少动作电位4相除极率并提高兴奋阈值,降低心肌自律性。另外利多卡因抑制参与动作电位复极2相的少量Na+内流,缩短浦肯野纤维和心室肌的动作电位。心肌缺血时,心肌细胞外液[K+]升高,利多卡因对之有减慢传导作用,在细胞外低[K]组织,利多卡因促进K外流,加快传导速度,从而起到消除折返作用,产生抗心律失常作用。
2.
答案:E
解析:本题考查硝酸甘油的不良反应及药理作用。
硝酸甘油的多数不良反应是尤其血管舒张作用所继发的。如头、面、颈、皮肤血管扩张引起暂时性的面颊皮肤潮红,脑膜血管舒张引起搏动性头痛,眼内血管扩张则可升高眼内压等。大剂量可引起直立性低血压及晕厥。剂量过大可使血压过度下降,冠状动脉灌注压过低,并可反射性兴奋交感神经、增加心律、加强心肌收缩性反而可使耗氧量增加而加剧心绞痛发作。超剂量时,还会引起高铁血红蛋白血症,表现为呕吐、发绀等。
3.
答案:C
解析:本题考查利尿药和脱水药的不良反应。
氢**可直接增加远曲小管钾离子的分泌,另外原尿中HC03-的增加也可促进钾的分泌,因此长期服用可导致低血钾。
4.答案:A
解析:本题考查肝素的相关知识。
肝素静脉注射后,抗凝作用立即发生,可使多种凝血因子灭活,抗凝作用迅速而强大。
5. 答案:A
解析:本题考查各药物的分类。
异丙阿托品为抗胆碱类药,**、沙丁胺醇、异丙肾上腺素、克仑特罗为肾上腺素受体激动剂。
6. 答案:C
解析:本题考查糖皮质的禁忌证,与不良反应有交叉。
长期高利量的服用糖度质激素可引起肾上腺皮质功能亢进,因此高血压、动脉粥样硬化、水肿、糖尿病患者禁用;由于糖皮质激素抑制骨质蛋白合成,增加钙磷排泄,抑制肠对钙的吸收,所以创伤修复期骨折患者禁用;糖皮质激素增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,阻碍组织修复,可诱发或加重胃溃疡,胃溃疡者慎用。另外它还能导致欣快,偶尔导致精神失常或诱发癫痫发作,有精神病史者慎用。
7. 答案:A
解析:本题考查避孕药的不良反应。注:2007年大纲未作此要求。
抑制排卵避孕药的较常见不良反应有类早孕反应,子宫不规则出血,闭经,乳汁减少,凝血功能亢进,轻度损害肝功能。
8. 答案:D
解析:本题考查硫脲类药物的不良反应。
硫脲类药物的不良反应有过敏反应(最常见多为瘙痒、药疹,少数伴有发热)、消化道反应、粒细胞缺乏症(为严重不良反应,若用药后出现咽痛或发热,应立即停药进行相应检查)、甲状腺肿等,但不包括诱发甲亢,其本身为甲亢的内科治疗用药。
9. 答案:E
解析:本题考查青霉素类药物的临床作用。
氨苄西林临床上用于治疗敏感茵引起的泌尿道感染、伤寒和其他沙门菌感染、G-杆菌败血病、茵痢、细菌性脑膜炎、胆道感染、中耳炎等。
10. 答案:D
解析:本题考查抗茵药物的联合应用。
亚胺培南在体内易被脱氢肽酶水解失活,一般均与脱氢肽酶抑制剂西司他汀等量混合制成注射剂泰能应用。
发表于 2012-7-16 23:22 | 显示全部楼层

药版活动:药学知识考核(九)(答案公布在20楼)

9.主要用于敏感细菌所致的尿路感染伤寒的药物是
A.美西林 B.阿度西林
C.氯唑西林 D.替卡西林
E.氨苄西林



此题大部分爱友选择了A,比较有争议,请大家踊跃讨论,发表自己意见,言之有理、找出确切依据者积分奖励!


氨苄西林广谱半合成青霉素,毒性极低。抗菌谱与青霉素相似,对青霉素敏感的细菌效力较低,对草绿色链球菌的抗菌作用与青霉素相仿或略强。对白喉杆菌、破伤风杆菌和放线菌其效能基本和青霉素相同。对肠球菌及李司忒菌的作用则优于苄青霉素。对耐药葡萄球菌及其它能产生青霉素酶的细菌均无抗菌作用。对革兰阴性菌有效,但易产生耐药性。 药品主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、胆道、肠道感染以及脑膜炎、心内膜炎等。




美西林为第三代广谱半合成青霉素,是从半合成的脒基类半合成青霉素中找到的一种新的化合物,经酶水解而半合成的氮卓脒青霉素。美西林为杀菌剂,是通过干扰细菌细胞壁的生物合成而起抗菌作用。美西林主要作用于细菌的转肽酶。美西林对革兰阴性菌,包括大肠杆菌、克雷白菌属、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、志贺菌、沙门菌和部分沙雷杆菌等有良好的抗菌作用;对革兰阳性菌作用较弱;对假单胞菌、吲哚阳性变形杆菌、奈瑟菌属、厌氧杆菌和肠球菌等无效。
发表于 2012-7-17 09:43 | 显示全部楼层

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第九题解析:氨苄西林临床上用于治疗敏感菌引起的泌尿道感染、伤寒和其他沙门菌感染、G-杆菌败血病、菌痢、细菌性脑膜炎、胆道感染、中耳炎等。美西林抗菌谱与氨苄西林相同,疗效好于氨苄西林,临床上主要用于敏感细菌所致的尿路感染和伤寒的治疗,所以本题应选A。

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