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【3号题】病史：男，7岁，发热两天，皮疹一天
病例分析：溃疡性结肠炎
病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦
病例分析肺炎球菌肺炎，感染性休克，
操作胆囊手术区消毒，问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍？
体格检查：测脉搏，肝脏触诊，肺部听诊，问题舟状腹见于 什么疾病？腹部凹陷如舟状，称舟状腹 .多见于慢性消耗性疾病（如甲亢晚期）、严重脱水、恶病质（恶性肿瘤）.严重营养不良等恶病质
【5号题】病史：男，7岁，发热两天，皮疹一天
病例分析：溃疡性结肠炎
语音震颤，胸外心脏按压
【7号题】 第一站：病史采集 男，35岁，腹痛、呕吐2天，停止排便、排气1天
病例分析： 男，45岁，间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显， 肺结核病史20年，吸烟史20年，查体：右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，胸部X线片示：右侧胸腔积液，第二站：体格检查：1.胸廓活动度检查；2.肝脏触诊；3.脑膜**征。 技能操作：1.穿手术衣；2.戴无菌手套。第三站： 1.男大学生，经常打篮球，最近感觉疲乏，劳累，听诊心前区心音：窦性心律不齐
2.发力，盗汗，右上肺听诊：湿啰音
3.左股骨骨折
4.硬膜外血肿
5.正常心电图
6.右束支传导阻滞
7.胸外科肺脓肿引流病人，每天X照射，调整导管位置。 我选择最后一个！
【11号题】 病史采集：4岁小孩儿发热20天；急性前壁心梗（v2-v4导联ST段弓背向上抬高）CK及CK-MB升高，查体：脾脏双手触诊，女性**触诊，吸痰，问题：腹部见条索状轮廓都见于那些病？
【14号题】
病史采集应该是肺结核，
病历分析：冠心病 不稳定性心绞痛.
体格检查：肋脊角叩诊，**视诊，脊柱检查。操作：骨髓穿刺
【18号题】胸部摩擦感 脾脏触诊 脑膜**征 股动脉穿刺
【26号题】 问诊 心悸四年加重一小时<br>
病例分析 乙肝 肝硬化 腹水
操作 骨髓穿刺 脾脏触诊 **指诊检查
【28号题】，病史采集:肾结石。病例分析:糖尿病。
【29号题】 病史采集，心寄X年，加重1天，既往有高血压病史5年。 病例分析，低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多，HIV初筛阳性 可以明确诊断为：HIV 第二站：技能是清创缝和 操作：1心脏触诊，2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问：心脏触诊有哪些区，心前区震颤见于什么疾病，液波震颤阳性见于什么疾病，浮髌实验阳性见于什么疾病，振水音阳性见于什么疾病
【32号题】 病史采集：胸部闭合损伤。
病例分析：甲状腺癌
技能操作 ：1、腋窝淋巴结的触诊
2、吸氧术
多媒体：1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图，室速心电图 4、 硬膜下血肿CT片
【40号题】 胸部视诊，佝偻病胸的概念，换药，引流条有几种的提问（纱布，香烟式，胶管，套管，胶皮膜。），脊柱的检查，腹壁紧张度，压痛反跳痛
【41号题】 病史采集。男50岁，突发神志不清，大汗半小时到急诊，既往有“糖尿病"10年。病历分析：女四十多岁吧，关节肿痛伴晨僵1年，小关节晨僵2小时，有贫血貌，类风湿因子（+)还有个什么检查也阳性，我不知道什么忘了。 2站：心脏触诊，膀胱检查，**指诊。 心肺复苏。提问的又小儿心脏按压位置。 什么是高血压脑病。
【54号题】女，间断腹痛，腹泻三年病例分析： 乳腺癌
【56号题】 病史采集，心寄X年，加重1天，既往有高血压病史5年。 病例分析，低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多，HIV初筛阳性 可以明确诊断为：HIV 第二站：技能是清创缝和 操作：1心脏触诊，2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问：心脏触诊有哪些区，心前区震颤见于什么疾病，液波震颤阳性见于什么疾病，浮髌实验阳性见于什么疾病，振水音阳性见于什么疾病
【58号题】
男性48岁，心悸、心慌7天（具体忘了）。高血压2年血压控制于160/100mmhg，体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺 部，及四肢未见异常，辅助检查；NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波，其前未见P波。诊断是什么我答得是：心律失常（室性早搏）2.高血压病（1级，极高危）3.电解质紊乱（低钾）
【60号题】 病例分析 女40岁 行走不慎跌倒 左髋部疼痛 X线股骨颈线影 诊断是股骨颈骨折
【60号题】
病史采集：70岁老人 尿黄伴皮肤瘙痒4周
病例分析：具体忘了 大概内容是：女性 口服药物流产后，**淋漓出血，后刮宫，再然后出现发热等体征，白细胞高
【65号题】 测血压，心脏叩诊，腹部血管杂音，女性导尿
【67号题】 病例分析：小儿轮状病毒性肠炎，重度脱水
病史采集：心悸三年，加重1天，既往有高血压病史
体格检查：一个是腋窝淋巴结的检查， 心脏的叩诊，腹部血管杂音的听诊
操作是：做前臂骨折，开放性出血，然后包扎，止血，加班固定
第三关： 心脏听诊，高血压病20年，
女，38岁，发热2天，胸部X线
心电图两个
下肢X线骨折一个，
腹部CT 一个
医德医风一个
【68号题】消化性溃疡，化脑，心肺听诊，心肺复苏，单手双手触诊肝脏
【83号题】 第二站胸部视诊，脾脏触诊，小腿膝关节检查，心肺复苏
87号 第二站：技能操作骨穿。
体格检查：**的视诊，振水音检查，脊柱的检查
【89号题】1.病史采集：学龄期男孩，7岁，发热2天，来就诊。
2.病例分析：25岁青年男性，反复脓血便8个月，加重2天***就诊。血常规：无异常。PE:无异常。粪便常规：脓血便，白细胞：10-25/HP，红细胞聚集/HP，无病原体发现，培养无致病菌。
结肠镜检查：直肠与乙状结肠：段黏膜充血水肿，见弥漫片状溃疡及出血点。
可能的诊断：溃结。
鉴别诊断：
进一步检查：
治疗原则：
上机题目：有甲亢患者服药后好转自行停药后出现心悸听诊？
胸片：气胸。
老年患者肺炎好转后，听诊：
医德医风：实习医生应该鼓励操作，但应在上级医师指导下。
心电图考了3个。
脑CT考了一个。
还有一个坐骨骨折的片子。
实践操作：体格检查：33号题：关于前胸标志：胸骨角、前正中线、锁骨中线，腋前线，及肩胛上区位置指出并检查。
移动性浊音检查。
肛诊检查。
技能操作：诊断性胸腔穿刺。
【91号题】：
病史采集时咳嗽咯血伴胸痛，病例分析是急性胰腺炎 腹腔穿刺，提问了膝反射正常表现和穿刺能不能把积液一次放完？腹腔穿刺怎样腹腔积液不会漏出来，（多头腹带加压包扎）， **触诊，腹部包块触诊，**指检，提问了心尖隆起见于什么部位
【95号题】 心悸 胃癌可能 干罗音 胫骨骨折 肺炎
【97号题】咳嗽痰中带血1月，病例分析：肝炎肝硬化失代偿，脾亢，腹水
**检查，肋脊角叩诊，**指诊。操作腰穿
【106号题】
病例采集：女 转移性右下腹痛36小时
病例分析是贫血，紫癜 ，肺炎
查体是 心肺复苏 心脏触诊 肾脏触诊 直肠指检
【122号题】
第一站病史采集：18岁男好像是胸痛10天，胸闷5天，胸腔积液待查
病例分析：婴儿腹泻，脱水 休克
第二站心脏触诊 腹部震荡波触诊 膝部及小腿的检查最后是心脏除颤
第三站应该说算比较简单 你们自己做就好了
【135号题】 第一站，病史采集是：男，发作性心前区疼痛1月，加重2小时就诊。病例分析：女，55岁，腹胀伴食欲减退、消瘦2个月。诊断：卵巢癌。
【137号题】主诉心悸一年加重三小时
【140号题】第一站：病史采集：尿频尿急尿痛。病例分析：风疹。
第二站：体格检查：第一：蜘蛛痣检查；二：心脏听诊。三：肝脏单双手触诊。操作：插胃管，胃肠减压。
第三站：心脏听诊：期前收缩，肺听诊：湿啰音。胸片：气胸？。肾结石？脑出血。心电图：1.房早。2.室速。医德医风：医生告知得癌症病人只有2个月时间了，治疗不治疗都一样，回家想吃啥吃啥吧。家人接受不了，你的看法呢？
【？号题】 病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦，病例分析肺炎球菌肺炎，感染性休克，操作胆囊手术区消毒，问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍？体格检查：测脉搏，肝脏触诊，肺部听诊，问题舟状腹见于什么疾病？ 舟状腹见于:慢性消耗性疾病（如甲亢晚期）、严重脱水、恶病质（恶性肿瘤）等。
【？号题】 病史采集:女性患者双手关节疼痛伴晨僵六个月.
病例分析:男性40岁患者,反复阵发性心悸三个月...
高血压病史10年.
心脏向左下扩大.心尖部听到3/6级吹风样杂音...
血压140/110 吃药控制..别的都是阴性.
【？号题】
病史采集：患者头痛3天，伴右侧肢体无力、意识模糊
病例分析：患考右侧胸部刀刺伤3小时，血压80、50mmmhg
考虑：开放性血气胸，失血性休克，
操作：三腔二囊管,呼吸运动的检查，膀胱检查，脑膜**征，
第3站考虑：舒张期隆隆样杂音，吸气相哮鸣音，房颤，左束支传导阻滞，股骨颈骨折，肠梗阻，脑出血 | 
发表于 2012-7-1 21:12
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