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[执业笔试资源] 2017中西医助理医师笔试辅导:急性菌痢的鉴别诊断

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发表于 2016-12-26 15:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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        各位预备参加2017年中西医助理医师笔试考试考生朋友们,大家是否已经开始复习了呢?不要再等下去了,复习从现在开始小编在此为大家搜集整理了一些有关2017年中西医助理医师笔试考试的辅导资料,希望能够帮助到大家。
  急性菌痢的鉴别诊断
  急性菌痢应与急性胃肠炎、阿米巴痢疾、等鉴别,中毒型菌痢应与鉴别,慢性痢疾应与结肠癌、等鉴别。细菌性食物中毒多集体发病,起病急、病程短、呕吐剧烈、水样便。流行性乙型脑炎的流行季节、临床表现与急性重型、中毒型菌痢相似。应及早作盐水灌肠,采取大便标本作镜检及细菌培养,以明确诊断。阿米巴痢疾起病一般缓慢,少有毒血症症状,里急后重感轻,便次较少,要注意与菌痢相区别。其腹痛以右侧为主,典型者有果酱样大便,粪镜检见红细胞成堆,而白细胞少,可找到阿米巴滋养体。乙状结肠镜检查所见两者不同,于病变部位取材检查病原体也不相同。对慢性腹泻患者,应想到直肠癌的可能性,及时作肛门指检及乙状结肠镜检查以明确诊断。(转至:文都网校)
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