普大型心脏，考虑什么疾病可能？

q****y · 发表于 2012-6-30 09:54

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本帖最后由 qnyzzwy 于 2012-6-30 14:44 编辑

患者，男性，47岁，平素体检。因“活动后乏力2月余，上腹饱胀1月余”入院。
         查体：双足轻度凹陷性水肿。
         ECG示：心房纤颤。
         X线如图所示，考虑什么疾病？

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硬***肿 · 发表于 2012-6-30 10:04

心影普大，多考虑：风湿性心脏病

非专业意见，仅供参考

踏**痕 · 发表于 2012-6-30 10:17

心影增大可能是心脏增大或者是心包积液的表现。心影增大一般指X线显示出心脏显示范围大于正常范围，具体方法为自左、右心缘至体中线的最大距离分别为T1、T2，T1+T2=心脏横径。心脏横径与胸廓横径（通过右膈顶水平胸廓的内径Th）之比即心胸比率。0.50为成人心胸比率的正常上限，0.51-0.55，0.56-0.60及0.60以上分别为轻、中及高度心脏增大。望采纳建议照个彩超.

d****g · 发表于 2012-6-30 14:02

扩张性心肌病？

白****5 · 发表于 2012-6-30 16:21

扩心病大量心包积液其他心脏病至严重全心衰

l****e · 发表于 2013-9-8 22:24

双侧肋膈角清晰、锐利，双侧心膈角显示不清，心影呈普大型，结合患者双下肢轻度水肿，考虑1：扩心病，心功能不全；2：心包积液带排；建议结合心脏彩超。

余*笨 · 发表于 2013-9-9 06:52

这个不好定啊，要完善相关检查才可以，至少还要有一个彩超，是否能排除扩心、风心？是否为冠心病缺血性心肌病型？

g***g · 发表于 2013-9-9 16:42

首先考虑扩心，，胸片心影心缘不似心包积液的烧瓶样，不考虑心包积液，病史不详，心影巨大，有无先天性心脏病可能。

李*龙 · 发表于 2013-9-11 00:17

扩张型心肌病，心功能不全

医****之 · 发表于 2013-9-11 01:58

扩心病、心功能不全。建议进一步检查！明确诊断。-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

l****0 · 发表于 2013-9-20 11:07

回复 10# 医者仁心之取之

建议做心脏彩超。首先考虑扩张性心肌病可能。

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