妊娠性呕吐,急求助

小**医

我是在社康工作的,今天来了一个妊娠1个半月的妊妇,年龄24岁,孕1产0,在妇幼保健院通过验尿确诊为早孕(不知那个接诊医生是那根筋出了问题,没做B超),7天前出现呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,无发热,腹痛,腹泻等症状.曾在诊所就诊过,用药后无好转遂转至我处.
        即往体健,否认药物过敏史.
        体查无异常.
       我考虑为妊娠性呕吐,给予复方氨基酸   250ML
                                       10%GS250+维生素C2+维生素B6+10%氯化钾6ML
                                        小苏打   100ML
         用完药后,呕吐仍然很厉害.偶怕了,怕电解质紊乱啊,怕呕吐过度引起流产啊,嘱她转诊了.
   现在主要想请教各位大佬碰到这样病例如何处理,令我的用药有无不妥的地方.指教一,二,万分感激.

y***y

1、精神安慰，解除思想顾虑；卧床休息，保证充足睡眠；调整饮食，给予患者喜欢、富于营养、易于消化的食物，重者禁食。
2、镇静止吐治疗、输液治疗、纠正水电解质失衡和酸中毒情况，支援疗法，重症者久治不愈应终止妊娠
   以上为网上**，不过通常我都按这些原则来进行处理，建议如果是个体的话，只给予第一条处理加上口服维生素B6，如无缓解转院治疗，安全第一。

w****4

呕吐厉害的话，加大补液量！

田*文

问一下，如果病人愿意喝中药的话，我可以给你一方试试。
桂枝10g     白芍10g     炙甘草10g      生姜15g      大枣5个     法半夏10g    三剂    水煎服  一天两次。

G****u

1、你怎么能确定是正常妊娠？万一宫外孕呢？
2、所谓“吐酸泻碱”，呕吐往往容易导致体内代谢性碱中毒，不能再补充SB了。
3、无论什么病导致的呕吐，都为胃气上逆，通便应当可以减轻或缓解，开塞露应当是最安全又有效的选择。

宽****3

回复 1# 小小西医


   不用 复方氨基酸  碳酸氢钠加到200ML

无**畏

妊娠性呕吐.比较剧烈的我一般直接劝说转院了，现在的医疗**伤不起啊。

y****6

很好的资料