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[其他] 各种综合征

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发表于 2012-6-21 23:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

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在执业医复习当中,会碰到很多容易混淆的某某综合征,特别是英文名,又难记又容易忘

chartcot三联征---腹痛、寒战高热、黄疸
reynolds五联征---腹痛、发热、黄疸、休克、中枢抑制(肝外胆管结石、感染)
whipple三联征---清晨空腹发作、有神经精神症状、低血糖(胰岛素瘤)
beck三联征---血压突然下降、中心静脉压高、心音遥远(心包填塞)
肛裂三联征---肛裂、前哨痔、相应位置肛**肌肥大
主动脉瓣狭窄三联征---呼吸困难、晕厥、心绞痛
calot三角---肝下缘、胆囊管、肝总管

妇产科:
asherman综合征---子宫性闭经,宫腔粘连
turner综合征---原发性闭经,卵巢不发育、矮小
sheehan综合征---产后大出血、休克
hellp综合征---妊高症严重并发症,溶血、肝酶增高
人工流产综合征---人流后的一系列不适反应,处理:阿托品iv
B超落雪征---葡萄胎
paget病---**湿疹样乳腺癌

放疗敏感---无性细胞瘤
化疗敏感---绒癌
分泌雌激素---颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤
卵巢肿瘤伴胸水(梅格斯综合征)---纤维瘤
CA125最有特异性---浆液性腺癌

儿科:
roger病---小型室缺
艾曼森综合症---先心右向左分流
差异性青紫---动脉导管未闭
trousseau征(陶瑟征)---维生素D缺乏性手足抽搐症
koplik斑---麻疹
帕氏线---猩红热
结膜毕脱斑---维生素A缺乏
赤豆汤样便---坏死性肠炎
叩诊头颅破壶音---化脑并发积水
麦格征---纤维瘤

营养不良皮下脂肪减少顺序:腹部-躯干-臀-四肢-面颊
麻疹出疹顺序:耳后-颈部-面-躯干-四肢-手掌、足底
新生儿寒冷损伤硬肿先后顺序:小腿-大腿外-下肢-臀-面-上肢-全身

心内:
grahamsteell杂音---肺动脉扩张相对关闭不全
austin-flint---主动脉瓣严重返流
ewart征---心包积液
奇脉---大量心包积液
水冲脉---甲亢、严重贫血、脚气病、主闭、动脉导管未闭、动静脉瘘
交替脉---左心功能不全
短拙脉---房颤
脱落脉---Ⅱ度房室传导阻滞
大炮音---完全性房室传导阻滞
钟摆律---重症心肌炎、心肌梗死
心尖部喀嚓音---二尖瓣脱垂
固定P2分裂---房缺
上肢血压高于下肢---主动脉窄缩

房缺:2、3肋间---收缩期吹风样---右房、右室大
室缺:3、4肋间---全收缩期、粗---左右室、左房大
动脉导管未闭:2肋间---连续机器样---左房、左室大
法洛四联症:2、4肋间---喷射性、收缩期---右室大、靴形

消化:
zollinger-ellison综合征---十二指肠降段、横段、空肠近段的溃疡
cullen征(grey-turner征)---腹部、脐周皮肤紫色瘀斑(出血坏死性胰腺炎)

肠结核---回盲部---带状、长径与肠长轴垂直
肠伤寒---回肠末端---椭圆形与肠长轴平行
crohn病---末段回肠---结肠镜铺路石样改变
细菌性痢疾---直肠、乙状结肠---地图状溃疡
阿米巴痢疾--- 回盲部---口小底大烧瓶状溃疡

溶血性黄疸:  尿胆原(+)尿胆红素(-)游离胆红素↑↑
肝细胞性黄疸:尿胆原(+)尿胆红素(+)游离胆红素↑   结合胆红素↑
梗阻性黄疸:  尿胆原(-)尿胆红素(+)结合胆红素↑↑(陶土粪)

外科:
正中神经损伤---猿手
桡神经损伤---垂腕
尺神经损伤---爪形手
桡骨下端骨折(colles骨折)---银叉样(侧面)、***样(正面)
肩关节脱位---dugas征阳性
骨盆骨折---髂骨挤压分离试验阳性
肱骨外上髁炎---mill征阳性
颈椎病---压头试验阳性
股骨颈骨折外展型---pauwels角小于30°、bryant三角底边缩短
强直性脊柱炎---脊椎呈竹节样改变
腰椎间盘突出---直腿抬高及加强试验阳性
骨巨细胞瘤---骨端膨胀呈肥皂泡样
reiter综合征---脊椎关节病

手术:
距肛缘4-5cm---miles术(经腹会阴联合直肠癌根治术)
距肛缘10cm以上---dixon术(经腹腔直肠癌切除术/下拉式术)
股疝---mcvay法
绞乍性斜疝---单纯疝囊高位结扎
加强腹股沟管前壁---ferguson法
子宫脱垂Ⅱ度---manchester术

血液:
ham试验阳性(酸化血清溶血试验)---阵发性睡眠性血红蛋白尿
coombs试验阳性(抗人球蛋白试验)---温抗体型溶血性贫血
骨髓中见到auer小体---急非淋
R-S细胞---霍奇金淋巴瘤

急淋:      过氧化物酶pox(-),非特异性脂酶nse(-)
急粒:      过氧化物酶pox(+),非特异性脂酶nse(+)NaF抑制小于50%
急单(M5):过氧化物酶pox(+),非特异性脂酶nse(+)NaF抑制大于50%

化疗:
急淋---VP方案(VLP、VDP)
急非淋---DA方案(HOAP、HA)
霍奇金淋巴瘤---MOPP方案(ABVD)
非霍奇金淋巴瘤---CHOP方案
急性早幼粒---全反式维A酸
慢粒---羟基脲

解毒剂:
有机磷---阿托品、解磷定                     
抗胆碱药---毒扁豆碱                        
对乙酰胺基酚---乙酰半胱氨酸                 
硫化氢---***                     
重金属(Hg、As)---螯合剂(二巯基丙醇)      
异烟肼---维生素B6
***---***、硫代硫酸钠
甲醇、乙二醇---叶酸、4-巯基吡唑、乙醇
***、氟乙酰胺(杀鼠剂)---乙酰胺
苯二氮卓---氟马西尼
镇痛药---纳洛酮

肿瘤标志物:(升高)
肝癌---AFP              
胃肠癌---CEA            
肺癌---CEA               
骨肉瘤---碱性磷酸酶
恶性畸胎瘤---α-胚胎抗原
恶性淋巴瘤---乳酸脱氢酶
鼻咽癌---VCA-IgA抗体

好发部位:
前纵膈---畸胎瘤、皮样囊肿
后纵隔---神经源性肿瘤
前上纵膈---胸腺瘤

胃溃疡---胃窦、小弯侧、胃角
胃癌---胃窦、小弯侧
十二指肠溃疡穿孔---球部前壁
十二指肠溃疡出血---球部后壁
食管癌---中段食管

常见病理类型:
膀胱肿瘤---移行细胞癌(90%)
子宫内膜癌---腺癌(80-90%)
宫颈癌---鳞状细胞癌(80-85%)
子宫肌瘤---肌壁间肌瘤(60-70%)
乳腺癌---浸润性导管癌
食管癌---髓质型
阑尾癌---类癌(90%)
甲状腺癌---**状癌(成人60% 儿童全部)
肾病综合征---系膜增生性肾炎

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发表于 2012-9-5 19:38 | 显示全部楼层
资料很好,能问下,水冲脉见于什么病啊,收藏啦!
发表于 2012-9-6 18:03 | 显示全部楼层
谢谢楼主的分享 !另回复2楼 水冲脉多见于主动脉关闭不全,先天性心脏病动脉导管未闭,动静脉瘘。另外几乎所有的周围血管征都见于主动脉关闭不全。
发表于 2015-12-29 21:09 | 显示全部楼层
很好!谢谢楼主的分享 !
发表于 2016-3-7 10:10 | 显示全部楼层
实用的内容,多谢分享
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