神啊救救我帮帮我胫腓骨远端骨折术后皮肤坏死

y****7

60岁女性患者，左踝部泥土跨塌砸伤，左踝摄片：左胫腓骨远端粉碎骨折，入院消肿跟骨骨牵引8天后行钢板内固定，术后踝部皮肤发黒坏死，胫前肌腱钢板外露，经换药、VSD吸引后，植皮术失败，第一分泌物培养+药敏示溶血链球菌，对症治疗后，肌腱出现发黑感染控制不佳，钢板上方肉芽生长差，术后二月复片骨折愈合可，取出胫骨钢板，术后继续VSD治疗，取钢板前再次分泌培养示金葡球菌，使用头曲+左氧控制感染，今日打开VSD发现胫前肌腱坏死严重，下一步怎么办，头大了，请各位大力帮忙一下，胫前肌能不能切除，感染怎么才能控制？谢谢-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

z****8

没有照片也没有X光片子不能去论证，希望你拍一张照片，和一张X光片子传上来我们看看帮你拿拿主意

A*和

整点片子上来嘛  这个情况我也遇到过  抗感染 保护创面很重要
  实在不行 有骨痂生长了  钢板取了 在皮瓣移植  等

l****n

加中医的制污穴刺血或者患处周围刺血，挺简单的。或许比换药效果更好。

什*魏

你是哪里来找我呀，彻底扩创，做个皮瓣问题不是解决，VSD是好东西，但也不是万能的。