这个病人该怎么办？

牧**落

患者59岁，男性，既往有高血压病史10年，7年前发生脑梗塞，肢体功能正常，但患者家属诉患者逐渐言语不利，渐进性加重，近1周来， 患者易激动，爱哭，失语，不进食，问其原因，患者比划无力咬合食物，无力吞咽，3天前查CT ：多发性脑软化灶，脑白质变性，入院时考虑患者有抑郁倾向，予以帕罗西丁，目前治疗：舒血宁,天麻、吡拉西坦，高压氧，中药活血化瘀。但患者目前症状却加重，求助；1是否咬合无力，无力吞咽与帕罗西丁有关（每天20mg。一日一次），2有无另外特殊治疗方法能改善患者失语症状？请各位高手支招

秋***1

帕罗西丁可能会引起咬合无力（口面肌肉运动障碍），但无力吞咽症状。无力吞咽还是考虑球麻痹引起。你这个病例应该是属于血管性痴呆，按照这个治疗看看

攀*

考虑球麻痹情况存在，根据你的病史，考虑多为脑血管病所致。。。。