爱眼日话白内障

徐*俯

爱眼日话白内障
为2012年第十七个爱眼日说说
徐奇頫
  2012年6月6日是第十七个全国“爱眼日”， 活动的主题确定为“情系白内障患者共享和谐新视界”。为进一步提高我国居民的眼健康水平，逐步消除白内障导致的盲。这是一个很光荣也很艰巨的工作和任务。中国是一个大国，白内障也是全世界最多的国家。从2009-2011年，卫计委和中国残联共同组织实施了“百万贫困白内障患者复明工程”项目，用3年的时间帮助109万名贫困白内障患者重见了光明，有效减少了我国白内障导致的盲人数量。但是，目前白内障仍然是我国最主要的致盲原因。为实现“2020年人人享有看得见的权利”目标。我们这些眼科医生有责任和义务为这一目标努力。
  其实白内障这个眼病也简称内障，发病的原因即由于先天发育障碍也有后天的原因，如外伤，药物，营养代谢异常，中毒变性以及全身或是局部眼病等等所致晶体纤维或囊失去原来的透明性，在作为疾病名称时都叫白内障。其实关于白内障的诊断标准在1982年6月9日世界卫生组织与美国**眼科研究院在美国联合举办的白内障流行病学会议上提出：诊断白内障不依晶体混浊为诊断，应该以混浊使视力退至0.7（20/30）以下为标准。同时对白内障的分类也作了9种分类。一是按发病的时期分为先天性和后天性（青年性，老年性）二是按混浊形态分为点状，花冠状，绕核状，纺槌状，盘状，线状等等。三是按混浊的部位分为囊性，皮质性，核性，极性白内障。四是按混浊的颜色分为白垩状，蓝内障，黑内障等。五是按混浊的密度分为硬性，软性，液状白内障。六是按混浊的范围分为部分和完全性，七是按发展可分为静止和进行性。八是按病因分为发育性（先天性，发育性）外伤性（饨伤，穿孔伤，化学伤，电击伤，放射伤）中毒性，并发性（炎症，网脱，青光眼，玻璃体病变）药物性，后发性，代谢性（糖尿病，半乳糖症，低血钙症，低血糖）。九是其它类型白内障，如膜性，真性，假性，原发性，继发性白内障。而我们现在对白内障接触最多的老年性白内障基本上只分三种分为皮质性，核性和囊下性。
  而白内障的治疗也分药物和手术治疗二种。实事求是的说白内障的药物治疗基本上是没有太大的发展。到目前为止国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病惰可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种，有眼药水或口服的中西药，但都没有确切的治疗效果。而手术治疗白内障从过去的金针拔障到囊外，囊内，在到现化囊外，到人工晶体植入在到超声乳化人工晶体植入经历了大大的进步和发展。应该说是比较成熟了。
  我想只要我们的国家重视。在加上我们眼科同道大家共同努力，广大的白内障患者都可以有恢复光明和真正实现人人享有看得见的权利。
  

柳****0

白内障到今天为止也只能进行手术治疗，但现在的培养机制出了问题，广大年轻医生，部分基层医生都还离培养很远。且出现了断层现象。

康*杰

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徐*俯

回复  徐奇俯
康永杰 发表于 2012-8-7 15:21

                               
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    怎么没有内容呀？不过还是欢迎你常常来眼科看看，你会有更大的收获的。