这是那种甲状腺炎

t****7 · 发表于 2012-6-5 13:23

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本帖最后由 titan9527 于 2012-6-11 21:20 编辑

患者女 22岁，自觉颈部较粗，平素无烦躁、心慌等不适症状，颈部触诊无疼痛、无明显包块。甲功回报：FT3 ：4.67  pg/ml  参考值：2.0-4.4
               FT4：2.13ng/dl 参考值：0.93-1.70
               TPOAb： 584.50IU/ml 参考值：0.0-34.0

超声回报：甲状腺左叶厚16mm，峡部厚4.6mm，右叶厚147mm，甲状腺大小形态正常，回声不均匀，成网格状，未见占位性病变。cdfi：双叶甲状腺腺体内血流信号较丰富。请大家帮忙看看这是什么病，如何治疗。

若* · 发表于 2012-6-5 23:32

甲状腺功能的参考值？

x****2 · 发表于 2012-6-27 17:29

TSH值是多少？建议重新查甲功。

而****代 · 发表于 2012-6-27 19:02

TSH值是多少？查TSAB没？有无易饥多食手抖突眼等其他症状？如果TSH是低的话，综合考虑可以诊断为甲亢。

t****7 · 发表于 2012-7-2 20:57

TSH值是24.280 参考值0.27-4.2

有**多 · 发表于 2012-7-27 22:22

TSH、FT3、FT4均增高，是不是应该查垂体MRI啊？

糖****白 · 发表于 2012-7-27 22:38

隐性期桥本的可能性很大。FT3和FT4只是偏高，但是患者无明显甲亢症状，TSH明显升高，甲状腺肿大，TPO明显升高，应该快到亚临床甲减了。

建议排查一下其他垂体激素。TGAB，TRAB。有条件做下FNAC和核素扫描。

q****0 · 发表于 2012-8-16 21:47

建议复查甲功

精**擞 · 发表于 2015-1-28 17:37

桥本氏甲状腺炎

q****1 · 发表于 2015-2-20 20:34

甲状腺彩超示：“成网格状，未见占位性病变，双叶甲状腺腺体内血流信号较丰富”是桥本甲状腺炎的典型描述，桥本甲状腺炎的甲状腺功能可高、低或正常。

n****u · 发表于 2015-3-7 16:16

有福多多发表于 2012-7-27 22:22
TSH、FT3、FT4均增高，是不是应该查垂体MRI啊？

建议再复查一次甲功，还有Tg-Ab、TPO-Ab、TR-Ab，如果FT3、FT4、TSH同时升高，应考虑TSH不适当分泌综合征，那就比较复杂了，此综合征可以由垂体TSH瘤、甲状腺激素抵抗、甲状腺素抗体形成等原因引起，都是很少见的病，如果确诊了，楼主就捞了一条大鱼，可以发个个案报道哦。

我**尸 · 发表于 2015-3-9 22:46

tpoab很高，建议复查甲功，结合超声检查不排除桥本引起的一过性T3，T4升高，不一定是甲亢。

[甲状腺疾病] 这是那种甲状腺炎

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