【病理每周一题】No.319（2012.6.4—2012.6.10，答案已公布）

p****y · 发表于 2012-6-4 14:48

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

本帖最后由 pathology 于 2012-6-21 13:45 编辑

本周病例（2012.6.4—2012.6.10）

女性，17岁。因停经2+年，B超发现盆腔1+月入院。
B超：子宫上方见一14.8×14.5×7.5cm囊性包块，内见4.8×4.1cm团状增强回声及增强光带分隔，包块边界清楚。
手术所见：左侧卵巢增大约20×18×10cm，呈乳白色，表面光滑，内为清亮液体，有完整包膜。
巨检：囊性包块一个13×10×2cm，切面见大小不等的囊腔，囊液已流失，其中一囊内见一5×4×3cm的实性区，切面灰白色，质软。

1、你考虑什么诊断？
2、需要做什么鉴别诊断？
3、本病预后如何？

r**e · 发表于 2012-6-4 16:30

伴有异源成分的男性母细胞瘤。

g****9 · 发表于 2012-6-4 18:13

看不懂病理，期待结果

x****g · 发表于 2012-6-4 20:15

伴有异源成分的男性母细胞瘤。

j****0 · 发表于 2012-6-4 20:27

伴有异源成分的男性母细胞瘤。

x****8 · 发表于 2012-6-8 20:14

支持-间质细胞瘤，伴有异源成分

p****y · 发表于 2012-6-11 17:54

本帖最后由 pathology 于 2012-6-21 13:58 编辑

本周病例（2012.6.4—2012.6.10）

1、你考虑什么诊断？
伴有异源性成分的Sertoli-Leydig细胞瘤（Sertoli-Leydig cell tumor with heterologous elements）

卵巢Sertol-i Leydig细胞瘤是性索-间质来源的少见肿瘤，占所有卵巢肿瘤的0.2%。20%的Sertoli-Leydig细胞瘤含有异源性成分，这种异源性成分包括两种类型：内胚层成分及间充质成分。内胚层成分常见于胃、肠管上皮，其次为肝细胞、局部类癌。

AE1/AE3

CK20

EMA

Vim

AFP

α-inhibin

2、需要做什么鉴别诊断？
卵巢上皮-间质肿瘤、畸胎瘤、癌肉瘤、恶性中胚叶混合瘤、转移癌等

3、本病预后如何？
卵巢Sertol-i Leydig细胞瘤的预后与肿瘤的分期和分化程度有关，通常预后良好。据文献报道，临床恶性的总发生率为18%，所有分化良好的肿瘤均为良性，但11%中度分化、59%低度分化和19%伴有异源性成分的病例为恶性。肿瘤如有胃肠型上皮以外的异源成分，预后较差。
Ref：

尊重著作权人合法权益，该附件版权审核中

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

本期病例比较少见，但形态学非常典型，结合临床资料、组织形态学，选择恰当的免疫组化，不难诊断。综合回答思路，rewe、xhyong、jh531927210、xllyjw2008加一分，gfl1969鲜花鼓励！

希望大家一如既往的支持病理每周一题，

登录/注册后可看大图

[生殖系统] 【病理每周一题】No.319（2012.6.4—2012.6.10，答案已公布）

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

评分

本帖被以下淘专辑推荐:

相关帖子

评分

1 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

评分

评分

评分

[生殖系统] 【病理每周一题】No.319（2012.6.4—2012.6.10，答案已公布）

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

评分

本帖被以下淘专辑推荐:

相关帖子

评分

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

评分

评分

评分

1 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行