儿童患猩红热及时足量用抗生素

别**料

北京地坛医院主任医师 蔡晧东
   近日，北京市及全国部分地区猩红热发病率明显增加，应引起幼儿家长的高度重视。尽管猩红热基本上不会发生致死病例，但是其仍是一种具有强烈传染性的疾病，主要治疗手段就是口服抗生素。因此，孩子患病后家长不要拒绝使用抗生素。

　　猩红热多见于2～8岁的儿童，其发病率城区高于郊区，近郊区高于农村。猩红热的流行有一定的季节性，发病多在每年3月开始增多，5、6月份达到高峰，然后逐渐下降。最近正是猩红热的流行季节。

　　孩子得了猩红热一定要及时用抗生素治疗，抗生素至少要使用6～10天，以免链球菌的某些抗原成分残留在体内，沉积在病人的肾脏、关节或心脏，“迷惑”机体免疫系统，诱使其误伤自身组织细胞，导致急性肾小球肾炎、风湿性关节炎或风湿性心脏病。但是，只要及早使用抗生素治疗，猩红热不仅可以很快被治愈，还可以明显减少并发症，缩短传染期，几乎不会造成死亡。所以，家长们既不必为猩红热的流行而慌张，也要重视猩红热的治疗。

　　另外，猩红热有较强的传染性，孩子得了猩红热一定要在家或住院隔离，隔离的时间一般为7天，以免造成疾病的传播。猩红热的预防没有疫苗，主要靠增强孩子呼吸道的抵抗力、隔离和及时治疗。春末夏初气候干燥，呼吸道传染病增多，家长一定要注意多给孩子喝水，保持呼吸道黏膜湿润，避免接触患有猩红热、扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、丹毒及其他呼吸系统疾病的患者。

　　链球菌一般存在于猩红热病人或带菌者的鼻咽部，主要通过空气飞沫（说话、咳嗽、打喷嚏）传播，也可通过与病人或带菌者直接接触或接触带细菌的玩具、生活用品等间接传播，偶尔也可通过外科伤口和妇产科产道污染而传播。

h****o

这段时间诊断上报5例，今天刚好诊断一例，昨天发热给看了，因门诊没用足抗生素，今天家长过来说是不是用药过敏了，且仍发热，好在自己经验足了，一看又是猩红热，给予足量使用同一抗生素后明显好转，嘱其用药一周。

张*

猩红热使用青霉素钠必须达到7--10天，否则会治疗不彻底。临床上运用青霉素钠与炎琥宁联合静滴效果不错，疗程缩短，值得推荐。