UID35476
阅读权限50
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2005-7-5
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
本帖最后由 魏仁辉 于 2012-5-2 23:14 编辑
患儿 XX 女 10个月,患儿平时素有 全身皮肤湿疹、肺部呼呼的痰鸣音。三天前发热咳嗽咯痰伴腹泻,在另外一个乡医处拿药:“阿莫西林颗粒+小儿咳喘灵颗粒”后无效来我处就诊:查全身皮肤有皮疹,为小丘疹,红色,无脓疱及积液。T38.8C 心律96次每分,律齐无杂音,双肺部呼吸音粗,全肺水泡音明显,腹平软,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进
初步诊断:肺部感染、肠炎。
处理:0.9%NS 60
氨苄西林双氯西林1.0
5%GNS 80ml
双黄连10ml
5%gns 50ml
ACV1/4支
沐舒坦注100ML
以湿疹膏外搽同时给予口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒和愈酚喷托异丙嗪颗粒口服,
另外因有腹泻,给予以一包:“山药极细粉”口服,一次1/3包。
第二天患儿家属说西药吃不下,中药 反倒吃得下,我要他喂1/3他喂了1/2包。腹泻已经有所好转,
静滴处方同昨减掉了阿昔洛韦的那一组。
西药退回给了我,说要吃点中药,我说好啊,我刚好以前看到哪位爱友的经验,好像是千金苇茎汤治疗小儿肺炎**输液后仍然痰鸣音响的,这个 患儿平时不管你打几天针,也是肺部痰鸣音呼呼作响,我就试了一试,(用的是不用煎的极细粉和配方颗粒。小孩容易吸收)处方如下:
冬瓜仁1包
薏苡仁1包
桃仁1包
芦根1包
山药1包
桉树叶1包
共六包药,我给他拿了一付药,告诉他一次每一包喂1/3包,一天一次,(一付药吃三天)
第二天患儿家属来了,说好很多了,腹泻已经没有了,痰呜音也好一些了,说是一付药只吃了两天,
后来…… ^^……
过了好几天之后,患儿家属来了,说小孩已经好很多了,已经要相当仔细才可以听到痰鸣音了,要我再拿几付,我又给他拿两付
结果当我告诉怎么吃的时候,我拿个杯子,给她做示范。你知道她是怎么回答我的吗?
囧囧囧囧囧囧囧囧囧囧囧囧囧囧
原来是这样吃的啊!!!我把你的一付药(6小包),分开喂,一天喂其中1包的半包,吃了10多天,我汗!
我赶紧告诉她正确的方法,哦原来是这样,家属屁颠屁颠的走了。
这个处方,我自己认为是相当设计合理的,用苇茎汤化痰和活血化瘀,同时加山药健脾补中,脾为生痰之源,肺为贮痰之器。同时加用桉树叶,不但对肺部感染,肠道感染,甚至妇科感染都有良效,所以我用这个方子只要是痰多的,就不予辩证,直接用方,在临床中又用了几个,效果确实不错,大家可以推广试用。有效果再来发个“顶”不过后来几个我都特别告知用法,亲自用杯子示范的,呵呵
在这个病例中,患儿家属一小包一小包的喂,也起到了效果,我真的感到很离奇,是**之后,小孩快好了,但是以前也打过,一次都是5到7天,这次才2天针,不可思议,中药难道一小包分开单样药“序贯疗法”也有效?! |
5
展开
喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行
收到5朵
|