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之所以发帖该病例。因为临床上常见,而又极容易忽略。说实在,该病我也没想到,要不佩服同事的机智。
同事刚叙述完病史,我的第一反应是脊髓病变,建议腰椎MRI。岂料同事做了头颅CT,正所谓有枣无枣先打一杆子。真应了那句话,歪打正着,CT报告硬膜下血肿。令我稀奇不已。赶忙进CT室阅片,跑病房详细询问病史。事后诸葛亮,倒看出了病人反应略显迟钝。仔细问诊,岂至近期,半年内无外伤史。再深问,家属回忆,去年九月份(忘问阴历阳历)醉酒后满面血迹,第二天清醒后至发病来无任何不适。依据病史诊断慢性硬膜下血肿,看片子左侧脑室消失。
大叹!以前碰到头外伤,总要CT检查,报告正常,仍不忘密切观察,不适随诊。内心理惴惴不安,病人来到你这里,求得是一个心安,看也看了,CT也做了,临了再留个尾巴,自己也感觉理亏。现在看来,这是一个很好的范例,再也不觉理屈了。
谁想到了举手。 |
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