腹股沟斜疝术后疼痛

p****0 · 发表于 2012-4-29 22:07

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病人于6年前行腹股沟斜疝手术治疗，当时只单纯结扎。术后一年复发，三月前行无张力补片修补术，术后间中有术野疼痛，三天前疼痛明显，休息后可缓解。查体无皮肤红肿，有压痛，但较轻，查无明显疝复发体征。。现求教各位疼痛原因和处理方法。。。

b****8 · 发表于 2012-4-29 23:04

考虑骨膜反应、瘢痕挛缩等等原因，可暂不予处理，继续观察

我***虫 · 发表于 2012-4-30 00:14

直接局部封闭，实在不行就将原切口瘢痕切除加切口内线头清除，多能缓解的！考虑为神经性疼痛。

z****f · 发表于 2012-4-30 00:40

直接局部封闭，实在不行就将原切口瘢痕切除加切口内线头清除，多能缓解的！考虑为神经性疼痛。

z****7 · 发表于 2012-4-30 07:34

楼上两个是双胞胎。思维完全一样啊。

z****x · 发表于 2012-5-6 21:23

可能是张力性疼痛，无张力修补术中大部分医生在放置平片补片时完整平铺，再与周围固定，殊不知，在人体正常活动时腹压增高，顶住了修补区，无张力变成了有张力，下次手术时注意。目前该病人可以不处理，随着时间延长，疼痛会逐渐缓解的。顺便带一下，可以去看看李金斯坦无张力修补术的注意事项。

f****6 · 发表于 2012-5-7 21:03

估计是缝到神经了
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此消息发自android版爱爱医

小**试 · 发表于 2012-5-10 17:47

考虑缝到神经或神经粘连，保守治疗无效时就需要手术探查。

天****股 · 发表于 2012-6-4 21:51

聚丙烯的补片，术后会皱缩百分**十到三十，可能造成补片与周围组织张力，这种多数会自行缓解，注意下次缝合时候用尽量少的针数固定。
聚丙烯的补片多数在手术后即刻就开始了炎症增生反应，时间长了**到神经或是粘连都可以造成疼痛，对症治疗多数好转
还有一种本人曾经遇到就是，网塞补片术后，早期局部疝复发，自网塞边上疝出，没的说啊，再次手术了，呵呵。
一家之言，多多批评，希望有参考价值啊

墨**一 · 发表于 2013-8-6 14:09

这样的情况，我也遇到过，考虑为1.神经损失伤，因为是复发性疝解剖层次不清，神经粘连，教极宜损伤神经，较为常见，2.放置补片缝合固定过紧，活动时张力增加，疼痛加剧。

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s****1 · 发表于 2017-4-4 00:29

考虑缝到神经或神经粘连

[腹部疝] 腹股沟斜疝术后疼痛

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