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楼主: pll_1985
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[病案讨论] 感冒后遗留的顽固性咳嗽,求治疗??

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61
发表于 2012-5-19 11:24 | 只看该作者



    用了酮替芬没必要再非那根,加点咳平、枇杷止咳胶囊吧
62
发表于 2012-5-19 11:26 | 只看该作者
除了抗炎清热润肺,还可以联合应少酮替芬和盐酸左西替利嗪
柳絮池塘 发表于 2012-5-9 19:40



    请问酮替芬与左西替利嗪是同用还是任选其一呢
63
发表于 2012-5-19 11:29 | 只看该作者
如果一直没有效果,可以试着用用激素
lycheng 发表于 2012-5-6 13:48



    外用丙酸倍氯米松喷雾剂还可以,如果内服就没必要了,这种咳嗽比较顽固,用药时间比较长,长时间应用副作用大。
64
发表于 2012-5-19 17:08 | 只看该作者
回复 62# 中西医结合科


    联合应用。
65
发表于 2012-5-19 17:11 | 只看该作者
查下支原体,也不排除过敏鼻炎
66
发表于 2012-5-22 12:51 | 只看该作者
赛庚啶片试用
67
发表于 2012-5-22 13:57 | 只看该作者
考虑是支原体感染建议用罗红霉素
68
发表于 2012-5-22 13:58 | 只看该作者
建议可以做雾化吸入
69
发表于 2012-5-24 12:33 | 只看该作者
您好,您的咳嗽不要吃抗生素,不是因为细菌感染引起的,建议:新康泰克1TAB bid  右美沙芬2tab tid 。经临床印证有效。

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  • angsl+1感谢支持!感谢分享!
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70
发表于 2012-5-24 19:38 | 只看该作者
应当属于感冒后咳嗽,又称感染后咳嗽。可试用下方1周:
桔梗9  紫菀9  荆芥9  百部9  陈皮9   白前9  甘草6  蝉蜕9  牛蒡子9  僵蚕9  黄芪15  白术9  防风6

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  • angsl+1感谢您参与讨论!
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71
发表于 2012-5-25 20:15 | 只看该作者
回复 62# 中西医结合科


    最好是联合应用
72
发表于 2012-5-26 09:04 | 只看该作者
有鼻塞流体症状、又有咽部发痒、少量粘痰……可以考虑鼻后滴漏综合症。
依据:

多数研究结果显示,鼻后滴流综合征(PNDS)在成人中是引起慢性咳嗽最常见的原因,在儿童中是引起慢性咳嗽的第二常见的原因。其原因包括变应性、常年非变应性、感染后、环境**、药物诱导性、血管运动性鼻炎和鼻窦炎。局部使用皮质激素以及采用第一代抗组胺药联合减充血剂治疗,可治疗变应性、常年非变应性、感染后、环境**和血管运动性鼻炎,避免接触环境促发因素也是有效的方法。对于血管运动性鼻炎,如上述方法无效,可局部使用异丙托溴胺。如为鼻窦炎,应联合使用抗生素和口服抗组胺药+减充血制剂至少3周或抑制充血喷鼻剂5日。而非镇静性Hl受体拮抗剂仅对由组胺介导的慢性咳嗽(如变应性鼻炎)有效。
临床特点:
咳嗽多在晨起睡醒或**改变后加重,表现为清嗓子样咳嗽,有咽后壁黏液附着感,有分泌物从后鼻孔流入或滴入喉部的感觉!常伴有鼻塞等症状,可有主诉头晕、头痛。
查体多见到鼻腔黏膜肿胀而致鼻腔堵塞,咽后壁滤泡明显增生而呈鹅卵石样,见咽后壁有黏液样物附着甚至见其下流

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  • angsl+1感谢提供帮助 ,送花香香~~
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73
发表于 2012-5-28 15:46 | 只看该作者
都正常时可以用阿桔片
74
发表于 2012-6-1 16:19 | 只看该作者
用了药时间长了,可能会对胃有损伤,可能是胃食管反流造成的。也可以用右美沙芬止咳。
75
发表于 2012-6-4 19:07 | 只看该作者
感冒后咳嗽不愈3周,给予口服头孢菌素、祛痰药和含有可待因的止咳药液。治疗1周,患者咳嗽症状无好转。痰液检查嗜酸细胞计数正常,支气管激发试验阴性,摄鼻窦X线片见鼻窦黏膜轻度增厚。CVA和EB不考虑了,考虑鼻窦炎引起上气道综合症和胃食道反流,可以用抗组胺药物和激素治疗,效果好的就是上气道综合症,效果不好为胃食管反流,通过改善生活方式,增强胃动力和质子泵抑制剂治疗。
76
发表于 2012-6-4 19:13 | 只看该作者
各位前辈谢谢了,你们真有才,我见识了。
多多学习,天天向上。
77
发表于 2012-6-4 22:03 | 只看该作者
支持使用抗组胺药和激素,还有那个白三烯抑制剂。
78
发表于 2012-6-5 19:16 | 只看该作者
回复 9# 龙胆紫


    支持。
79
发表于 2012-6-11 17:57 | 只看该作者
咳特灵4片,干草片4片,白葡球菌4片,咳能2片,大概4天可好了。我经常这样用,效果很好。

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  • pll_1985+1O(∩_∩)O谢谢关注,谢谢回复啦,有空多交流
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80
发表于 2012-6-18 09:24 | 只看该作者
支持9楼-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
81
发表于 2012-6-18 11:33 | 只看该作者
喉源性咳嗽.如用中药六味汤.西药阿奇合抗过敏
82
发表于 2012-6-18 23:13 | 只看该作者
考虑为慢性咽喉炎或支原体感染,可以试用奥婷口服液
83
发表于 2012-6-19 21:02 | 只看该作者
细菌感染的可能性小,应该多休息,多喝水,锻炼身体,增强抵抗力,同时根据季节变化,夏天针对风热,冬天针对风寒,口服些中药或中成药
--------------------
此消息发自android版爱爱医
84
发表于 2012-6-19 22:07 | 只看该作者
可以按咽炎治疗
85
发表于 2012-6-22 18:19 | 只看该作者
开一剂中药汤剂“止嗽散”试试,或单用石斛煎水代茶饮。
86
发表于 2012-6-25 13:57 | 只看该作者
单纯的上感失治,加上自身免疫力不佳,其后果大多在R道遗留程度不等的问题。个人认为加强锻炼,增加饮水次数,可以用些止咳化痰解毒类中药。以免西药在未药敏培养前提下,进一步损伤抵抗力。
87
发表于 2012-8-11 11:32 | 只看该作者
江西著名老中医林鹤和老先生zhi感冒后长期咳嗽:
细辛三克、五味子五克、薄荷九克、射干九克、法半夏九克、杏仁九克、枳壳九克、桔梗九克、沙参九克、陈皮六克、瓜蒌壳九克、甘草三克,
如有黄痰等热证,加入黄芩五克、桑白皮九克。
88
发表于 2012-8-11 21:10 | 只看该作者
如果没有其他疾病,根据你说的情况可以口服蜜炼川贝批把膏或京制咳嗽痰喘丸。若口服三天无效即停用。
89
发表于 2012-8-12 13:04 | 只看该作者
回复 79# 坏蛋789


    4x4+2这么多 啊  可以当饭了
90
发表于 2012-8-13 07:26 | 只看该作者
可以使用刮痧治疗,补肺经,补肾经
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