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[血液净化] 尿毒症患者缺铁性贫血铁剂治疗无效该怎么办

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1# 楼主
发表于 2012-4-10 09:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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尿毒症中有很多病人查血常规:HB<60g/L,血清铁<2.0,经过静脉注射 Nacl100ml+蔗糖铁100mg BIW 约1个月后 复查HB<50,血清铁<1.8。请问这是什么原因 还应增加哪些治疗。
2# 沙发
发表于 2012-4-11 09:05 | 只看该作者
本帖最后由 普雷里 于 2012-4-11 09:08 编辑

查转铁饱和度,网织红细胞,是否有失血存在,如果没有失血,铁蛋白低不应该是普遍现象,本身透析一些微炎症状态,可以引起铁蛋白升高。还要注意甲状旁腺素,PTH高也是贫血难纠正的原因之一。
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