糖尿病黄斑水肿

柳****0

   糖尿病的眼科并发症是成年人失明的首位原因。糖尿病性黄斑水肿（DME）是NDR中最重要的表现形式也是糖尿病患者视力丧失的最常见的原因之一。
   DME 发病通常是隐匿的，无痛性视力下降直至视力丧失。所有糖尿病患者都存在发展为DME 的风险。DME 通常定义为以中心凹为中心的两个视盘直径内的视网膜增厚; 它可以是局灶性也可以为弥漫性。
具备以下一项或一项以上者:
1：中心凹500um范围内有视网膜增厚;
2：中心凹500 um 范围内有硬性渗出，伴有邻近视网膜增厚;
3：视网膜增厚至少有1DD（视盘直径）大小,其病变部位在距黄斑中心1DD 范围之内定义为有临床意义的黄斑水肿（CSME）。
  DME 的诊断方法有：直接检眼镜检查、彩色眼底照像、FFA、OCT 及HRT 等。
  治疗：目前DME 的治疗包括系统治疗（代谢指标控制）及眼局部治疗。激光光凝、药物（包括碳酸苷酶抑制剂、糖皮质激素、抗血管内皮生长因子药物、蛋白激酶抑制剂等、中医中药）、玻璃体手术。
  但尚没有一种治疗方法能理想的控制糖尿病性黄斑水肿导致的视力恶化。

柳****0

糖尿病性视网膜病变在临床现在很常见，每天的门诊基本都会遇见，主要原因我考虑是血糖控制不好造成的。所以作为一名眼科医生对于糖网病一定要重视，当出现黄斑区水肿的时候，视力会明显下降的。