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[生殖医学] 少女腹部包块,原来是处女膜闭锁!!!以后注意啦。。。。。

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发表于 2012-3-14 15:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 pll_1985 于 2012-3-14 18:26 编辑

病例简介:

    王某某,女,13岁,以下腹部包块半年为主诉就医,无月经初潮,时有下腹部不适,行彩超及CT检查均提示腹部包块。未进行常规的妇科检查及肛诊。

    初步考虑盆腔肿瘤,行肿瘤因子检查正常。交代病情后以盆腔包块性质待查为诊断而行腹腔镜手术治疗。术中腹腔镜入腹腔不顺利,行包块穿刺,见血性液体流出,大部分血液抽出后,包块消失,腹腔无包块,见相当于前穹窿部有粘膜皱褶。方考虑检查是否是处女膜闭锁所致,结果确诊为处女膜完全闭锁。

    处女膜闭锁的临床表现:

    1、青春期后无月经初潮。

    2、逐渐加重的周期性下腹痛。

    3、下腹部可摸到包块,并且逐月增大。

    4、检查时可见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色。

    5、肛查扪到压向直肠、紧张度大、有压痛的包块。

    6、严重时伴有便秘、尿频或尿潴留,便秘、**坠胀等症状。

    治疗方法:

    常采用处女膜切开术。术后应口服抗菌素预防感染并用1:5000高锰酸钾坐浴,共7天,每日2次,术后一周内应尽量减少活动,一个月内避免剧烈运动。
    相关链接:http://www.iiyi.com/i/index/2012/0313/26089.html

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  • yabin+2诊断确实需多考虑
收到2朵
发表于 2012-3-20 18:09 | 显示全部楼层
回复 1# pll_1985


    有借鉴意义,确实需要认真鉴别,谢谢分享
发表于 2012-3-21 18:32 | 显示全部楼层
还有一个我想提出一下 这样的病人来后 应常规行肛诊
发表于 2012-3-21 19:12 | 显示全部楼层
回复 3# 340114


    赞同楼上的啊,很有必要哈
发表于 2012-3-22 09:17 | 显示全部楼层
有借鉴意义,确实需要认真鉴别,谢谢分享.........tttt
发表于 2012-3-22 10:35 | 显示全部楼层
回复 5# 逍遥一医


     不客气,   大家相互交流相互学习,一起探讨,共同分享,我总结分享的其他帖子也很实用的,都是平时收藏的,欢迎大家去看看,去学习,去交流,相信会有收获的
发表于 2012-4-14 23:54 | 显示全部楼层
。。。。。。
发表于 2018-2-3 16:11 | 显示全部楼层
有借鉴意义,确实需要认真鉴别,谢谢分享
发表于 2019-1-19 11:55 | 显示全部楼层
请问在腹腔镜手术结束后再看没有看这个小孩的外阴,处女膜是怎么样的呢?后续怎么处理的呢?腹腔镜下探查的子宫,双附件情况你描述一下吧。13岁了是应该看见这些器官的。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2022-9-25 10:01 | 显示全部楼层
有借鉴意义,确实需要认真鉴别,谢谢分享
发表于 2024-5-29 06:42 | 显示全部楼层
学习了!谢谢各位老师!
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