扁桃体该不该切

疏**月

常有家长带孩子来看病时说，孩子的扁桃体经常发炎，把他的扁桃体切了吧。
　　那么，扁桃体该不该切呢？
　　让我们先了解一下扁桃体。扁桃体又叫扁桃腺，在人的口腔中左右各一，位于口咽两侧，腭舌弓和腭咽弓之间的三角形间隙内，是咽部最大的淋巴组织。对儿童来说，扁桃体是个重要的免疫器官。当受到外界炎性物质**后，扁桃体产生的免疫球蛋白免疫力强，参与细胞免疫和体液免疫，能抑制细菌病毒在呼吸道黏膜黏附、生长和扩散，被称为人体的“健康卫士”。
　　但是，当机体抵抗力降低时，细菌会兴风作浪，侵犯扁桃体，引起扁桃体炎。患儿表现为嗓子疼痛，在吃东西或咳嗽时疼痛加重。有时候，还可以引起耳朵疼痛和听力下降。
　　儿童患扁桃体炎后常常头痛、发热、乏力、四肢酸痛，不愿吃饭，一般持续4～5天后症状才会减轻。如果扁桃体炎经常反复发作，变成慢性扁桃体炎，并继发全身感染，如心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等，此时，扁桃体又成了“罪魁祸首”。
　　什么情况下扁桃体不该切
一般认为，6岁以下的儿童扁桃体有重要的生理功能，任意切除将降低机体免疫力，所以一般不应手术。在炎症期，为了避免炎症扩散和术中、术后出血，也不宜手术。患有血液病及影响凝血功能疾病时，要禁忌手术。
　　以下情况应该切除
　　●扁桃体经常发炎，影响呼吸、发音和鼻子通气者。
　　●扁桃体经常发炎，明显影响身体发育者。
　　●扁桃体虽不经常发炎，但每次发病都与风湿性关节炎、心脏病及肾炎有密切关系者。
　　●扁桃体上生有肿瘤、结石者。

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好东西，谢谢分享，学习中。

黎*裕

嘿嘿，这下彻底明白是要切还是不切了，多谢斑竹

别**料

扁桃体慢性炎症或扁桃体肥大，是否一定要切除？
一、扁桃体对人的身体有什么作用
腭扁桃体（张口即可以见到的扁桃体）是咽部的淋巴组织，也是咽部最大的淋巴组织（咽部的淋巴组织还有鼻咽部的腺样体、舌根部的扁桃体等），对上下呼吸道疾病具有防御作用（具有发生淋巴细胞的作用，参与人体的免疫功能）。但扁桃体的这种作用，对于小儿和青少年来讲作用较大（在青少年时期，骨髓功能不发达，而人体对淋巴细胞的需要量大，因此，为了弥补淋巴细胞需求量的不足，扁桃体的自我发育就比较旺盛，产生更多的淋巴细胞并进入体液中。
扁桃体的这种发育旺盛，容易形成扁桃体增生与肥大，属于人体自我免疫调节功能所引起，故此种肥大也称为生理性扁桃体肥大，西医认为不是病，但却能引起某些症状，如吞咽受阻、打鼾），一般在14岁、16岁以后就逐渐降低这种作用，20岁以后，已经开始萎缩而失去其防御作用。因此，青少年的扁桃体可以适当保留，不轻易切除。成年人，由于骨髓功能发达，不再需要扁桃体产生淋巴细胞，所以扁桃体就失去了它的作用与存在的价值，因此是可以完全切除的。
二、在什么情况下，可以考虑切除
3岁以上小儿，如果扁桃体三度肿大，又经常性出现咽喉痛与发热、扁桃体炎急性发作每年在2次以上，可以考虑切除。因为此时虽然扁桃体仍有一些作用，但相对于反复发作急性扁桃体炎而言，切除后更为安全。
三、什么情况下，应争取尽可能不切除扁桃体？
主要是学龄前儿童生理性扁桃体肥大，出现睡后打鼾，检查时见到扁桃体肿大达到三度（两侧扁桃体相互接近或快要接近的程度），但平时很少出现咽喉痛与发热，即使有过发热与咽痛，但并不是急性化化脓性扁桃体炎，则应争取不切除。

想**拟

我碰到过好几例都是祖孙三代都是扁桃体炎反复发作的，有的索性切掉，有的一患就发热、咳嗽
没完没了。

x****6

学习了 。

湘**头

学习了，
以后这样的问题
6岁以下不切，6岁以上可能考虑了