一例腰椎滑脱病例，请大家发表看法

金**生

今天接了一个病人，女，75岁。其第三军医大学西南医院诊断报告单如下：        检查如下：s1棘突内见透亮线，右髋关节骨性关节面毛糙，局部关节间隙狭窄，余骨盆未见确切异常。l4变扁密度不均匀，l5椎体向前移位1/2椎体，腰椎边缘变尖。       诊断意见：s1隐性脊柱裂；腰椎退变，L4压缩性骨折，L5椎体向前2度滑脱。     病人再三央求为其治疗，我感觉有点风险，请大家谈谈意见和看法

罗**子

分理筋结，局部温灸。安全有效。仅供参考。

z****b

年龄、L4压缩性骨折、L5滑脱是治疗的风险所在。建议转院吧。

追*

回复 1# 金十养生


    如果不是受外力导致可以手法松腰大肌调腰椎,第一,二次一定掌握好力度,病人适应后力可稍加大.

z****7

其实很安全的 不扳 放松肌肉 理筋为主 配合针灸 水针，效果不错的

金**生

分理筋结，局部温灸。安全有效。仅供参考。
罗家** 发表于 2012-2-23 06:49

                               
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罗兄所言极是。

金**生

回复  金十养生


    如果不是受外力导致可以手法松腰大肌调腰椎,第一,二次一定掌握好力度,病人适应后 ...
追根 发表于 2012-2-23 11:31

                               
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   谢谢，这个是要先松再调。

嗜**刀

这个病人其实没那么多奉献，每一个都不是致命的，我这刚好也收治一例滑脱二度+的。

你这个患者年纪大，病自然多，主要三个：骨质疏松、压缩性骨折、滑脱。

你要分析，目前患者最痛苦的是那个问题？滑脱还是压缩？分清楚了就先干掉主要问题，然后处理其他的。疏松，注射药物就可以很快缓解。

中**医

我认为该患者是脊柱不稳引起的腰椎滑脱，用针灸可以改善其临床症状，但是并不代表可以彻底治愈，我认为整脊手法是不可取的。