天天做题活动——12.31

紫**枫

请大家把自己的答案，写明题号，跟帖发布，此帖设为回帖仅自己可见，答案公布后统一公布，为了考试顺利通过，希望大家都能和我一起坚持，一起努力！
1001、对确定是否有自身免疫性溶血性贫血的价值最大的实验室检查是
  A、抗人球蛋白试验
  B、酸溶血试验
  C、血清游离血红蛋白试验
  D、尿含铁血黄素试验
  E、尿胆红素试验
1002、下列下列哪项符合温抗体型自身免疫溶血性贫血的实验室检查
  A、急性型Hb浓度多在40-80g/L，慢性型Hb浓度降至20g/L
  B、网织红细胞<10%
  C、急性型可出现类白血病反应
  D、血小板多低于正常
  E、骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变
1003、下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查
  A、血片中红细胞呈小球形，有核红细胞和嗜多色形红细胞多见
  B、网织红细胞>10%
  C、急性型可出现类白血病反应
  D、血小板数多在正常范围，部分患者减少
  E、骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变
1004、下列哪项不符合冷凝集综合征实验室检查
  A、冷凝集试验阳性，但效价<1:200
  B、直接抗人球蛋白试验呈阳性
  C、血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象
  D、白细胞数可轻度升高
  E、血小板多数正常
1005、与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查借个不符的是
  A、抗人球蛋白试验阳性
  B、冷热溶血试验阳性
  C、片中可见有核红细胞
  D、有双相溶血素抗体，具有抗P血型特异性
  E、自身抗体类型为IgM
1006、与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是
  A、抗人球蛋白试验阴性
  B、冷热溶血试验阳性
  C、血片中无球形、异型红细胞及碎片出现
  D、自身抗体类型为IgM
  E、白细胞与血小板减少
1007、细胞外铁不降低，则可排除
  A、铁粒佑细胞贫血
  B、巨幼细胞性贫血
  C、再生障碍性贫血
  D、缺铁性贫血
  E、骨髓异常增生综合征
1008、骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于
  A、缺铁性贫血
  B、珠蛋白生成障碍性贫血
  C、铁粒幼红细胞性贫血
  D、溶血性贫血
  E、再生障碍性贫血
1009、早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变
  A、有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常
  B、有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低
  C、有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高
  D、无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低
  E、以上都不是
1010、典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期
  A、缺铁初期
  B、缺铁潜伏期
  C、轻度缺铁性贫血
  D、重度缺铁性贫血
  E、不定
1011、缺铁性贫血患者的实验室检查是
  A、血清铁降低，总铁结合力降低
  B、血清铁降低，总铁结合力正常
  C、血清铁正常，总铁结合力降低
  D、血清铁降低，总铁结合力增高
  E、血清铁和总铁结合力增高
1012、下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义
  A、小细胞低色素性贫血
  B、血清铁减少
  C、总铁结合力增高
  D、骨髓可染铁减少或消失，内外铁阴性
  E、血红蛋白减少
1013、贫血患者血片示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱和度16%，最可能的诊断是
  A、自身免疫性溶血性贫血
  B、缺铁性贫血
  C、再生障碍性贫血
  D、巨幼细胞性贫血
  E、铁粒幼细胞性贫血
1014、男，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。最能反应体内贮存铁的是下列何项实验室检查
  A、血清铁
  B、血清总铁结合力
  C、血清铁蛋白
  D、骨髓内铁粒幼细胞计数
  E、红细胞内游离原卟啉测定
1015、不符合IDA的实验室检查结果是
  A、总铁结合力增加
  B、骨髓外铁染色示铁消失
  C、转铁蛋白饱和度下降
  D、红细胞游离原卟啉下降
  E、形态学呈小细胞低色素性贫血
1016、下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是
  A、可出现异食癖、反甲等临床症状
  B、粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多
  C、可见细胞质发育落后与细胞核现象
  D、小细胞低色素性贫血
  E、骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变
1017、患者，女，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊；化验：RBC 1.6*1012/L，Hb 62g/L，MCV 130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义
  A、RBC数减少比Hb下降明显
  B、MCV、MCH增高
  C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
  D、胃酸分泌量减少
  E、骨髓幼红细胞巨幼样变
1018、患儿，10个月，人工喂养，面色苍白，RBC2.1*1012/L，Hb 70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者>5%，骨髓中红系增生活跃，幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是
  A、巨幼细胞性贫血
  B、骨髓增生异常综合征
  C、铁粒幼细胞性贫血
  D、缺铁性贫血
  E、生理性贫血
1019、患者，女，30岁，突然呕血，黑便，**出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检查：Hb 70g/L,RBC 2.391012/L，WBC 25*109/L，PLT 38*109/L，此患者目前首选检查是
  A、骨髓涂片检查
  B、毛细血管脆性试验
  C、Hams试验
  D、Coombs试验
  E、染色体检查
1020、人体缺铁时，最早表现的是
  A、MCV变小
  B、MCH减低
  C、血清铁降低
  D、血清总铁结合力增高
  E、血清铁蛋白降低
1021、缺铁性贫血的细胞形态学表现为
  A、小细胞正色素性贫血
  B、小细胞低色素性贫血
  C、正细胞正色素性贫血
  D、大细胞低色素性贫血
  E、大细胞性贫血
1022、缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是
  A、血清铁测定
  B、红细胞内游离原卟啉测定
  C、小细胞低色素性贫血
  D、骨髓红细胞内铁
  E、骨髓细胞外铁
1023、缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是
  A、血清总铁结合力
  B、骨髓铁染色
  C、红细胞内游离原卟啉测定
  D、血清铁
  E、MCV、MCH、MCHC测定
1024、贫血患者血片显示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱和度16%，最可能的诊断是
  A、慢性感染性贫血
  B、铁粒幼细胞性贫血
  C、再生障碍性贫血
  D、缺铁性贫血
  E、自身免疫性溶血性贫血
1025、男，45岁，三年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心悸；常规检验：RBC 1.4*1012/L，Hb 55g/L，WBC 3.1*109/L，血小板 65*109/L，网织红细胞0.10%，MCV 129fl，MCH 36pg，MCHC 340g/L。最可能的诊断是
  A、再生障碍性贫血
  B、缺铁性贫血
  C、巨幼细胞性贫血
  D、骨髓病性贫血
  E、溶血性贫血
1026、下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点
  A、正细胞正色素性贫血
  B、细胞核发育落后与细胞质
  C、细胞质发育落后与细胞核
  D、细胞质与细胞核同步发育
  E、小细胞低色素性贫血
1027、下列哪项符合维生素B12的代谢理论
  A、每日约需100mg
  B、不耐热，耐酸碱
  C、是DNA合成的必需营养素
  D、存在于绿叶蔬菜、水果中
  E、维生素B12缺乏时，血内四氢叶酸增多
1028、不属于红细胞生成减少的贫血是
  A、营养性巨幼细胞性贫血
  B、缺铁性贫血
  C、红细胞酶缺陷性贫血
  D、铁粒幼细胞贫血
  E、骨髓病性贫血
1029、与巨幼细胞性贫血无关的是
  A、中性粒细胞核分叶增多
  B、中性粒细胞核左移
  C、MCV 112-159fl
  D、MCH 32-49pg
  E、MCHC 320-360g/L
1030、下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标
  A、铁粒幼细胞正常
  B、红细胞形态正常
  C、血清铁减少
  D、网织红细胞计数正常
  E、骨髓细胞外铁正常或减少
1031、某患者骨髓有核细胞分类示：原单核细胞77%，有核红细胞6%，其他细胞17%，应该诊断为
  A、M4a
  B、M4b
  C、M4c
  D、M5a
  E、M5b
1032、下列哪项用于慢性粒细胞白血病（CML）细胞化学染色
  A、POX
  B、ACP
  C、NAP
  D、POX、NAP
  E、POX、ACP、NAP
1033、下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（CML）骨髓发生纤维化
  A、巨核细胞减少
  B、见泪滴状红细胞
  C、有核红细胞无或少见
  D、Ph染色体阳性
  E、BCR-ABL融合基因阳性
1034、多数情况下慢性粒细胞白血病（CML）急变期下列哪项受到抑制
  A、红系、巨核系
  B、红系、单核系
  C、红系、淋系
  D、巨核系、单核系
  E、巨核系、淋系
1035、下列哪项属于慢性淋巴细胞白血病（CLL）血象的晚期表现
  A、红细胞升高、血小板升高
  B、红细胞减少、血小板升高
  C、红细胞减少、血小板减少
  D、红细胞升高、血小板减少
  E、以上都不是
1036、下列哪项与慢性淋巴细胞白血病（CLL）淋巴细胞的细胞化学染色相符合
  A、PAS阳性、NAP积分增高
  B、PAS阳性、NAP积分降低
  C、PAS阴性、NAP积分增高
  D、PAS阴性、NAP积分降低
  E、以上都不是
1037、下列哪项能区别CML急变和急性粒细胞白血病
  A、骨髓或外周血原始细胞>10%
  B、嗜碱性粒细胞高于正常
  C、白血病裂孔明显
  D、Ph染色体阴性
  E、原始+早幼粒细胞（幼淋或幼单细胞）外周血达20%，骨髓达30%
1038、下列哪项不属于CLL的诊断标准
  A、外周血白细胞>10*109/L，淋巴细胞≥5*109/L
  B、以幼稚淋巴细胞为主
  C、骨髓增生活跃或明显活跃
  D、外周血淋巴细胞持续增高≥3个月（排除其他引起淋巴细胞增多疾病）
  E、以上都不是
1039、TCRβ基因重排及整合的HTLV-1原病毒基因序列的检出是下列哪种血液病重要的诊断依据
  A、急性淋巴细胞白血病
  B、CLL
  C、成人T细胞白血病
  D、幼淋巴细胞白血病
  E、急性非淋巴细胞白血病
1040、ACP染色阳性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，见于下列哪种白血病
  A、急性淋巴细胞白血病
  B、CLL
  C、成人T细胞白血病
  D、幼淋巴细胞白血病
  E、多毛细胞白血病

f***5

1001-1005AACDC1006-1010DAACD1011-1015DCBBD1016-1020DC**1021-1025BCADC1026-1030CCDEA1031-1035EEAAC1036-1040BEECE

紫**枫

1001、对确定是否有自身免疫性溶血性贫血的价值最大的实验室检查是  A
  A、抗人球蛋白试验
  B、酸溶血试验
  C、血清游离血红蛋白试验
  D、尿含铁血黄素试验
  E、尿胆红素试验
1002、下列下列哪项符合温抗体型自身免疫溶血性贫血的实验室检查  C
  A、急性型Hb浓度多在40-80g/L，慢性型Hb浓度降至20g/L
  B、网织红细胞<10%
  C、急性型可出现类白血病反应
  D、血小板多低于正常
  E、骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变
1003、下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查  E
  A、血片中红细胞呈小球形，有核红细胞和嗜多色形红细胞多见
  B、网织红细胞>10%
  C、急性型可出现类白血病反应
  D、血小板数多在正常范围，部分患者减少
  E、骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变
1004、下列哪项不符合冷凝集综合征实验室检查  A
  A、冷凝集试验阳性，但效价<1:200
  B、直接抗人球蛋白试验呈阳性
  C、血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象
  D、白细胞数可轻度升高
  E、血小板多数正常
1005、与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查借个不符的是  E
  A、抗人球蛋白试验阳性
  B、冷热溶血试验阳性
  C、片中可见有核红细胞
  D、有双相溶血素抗体，具有抗P血型特异性
  E、自身抗体类型为IgM
1006、与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是  B
  A、抗人球蛋白试验阴性
  B、冷热溶血试验阳性
  C、血片中无球形、异型红细胞及碎片出现
  D、自身抗体类型为IgM
  E、白细胞与血小板减少
1007、细胞外铁不降低，则可排除  D
  A、铁粒佑细胞贫血
  B、巨幼细胞性贫血
  C、再生障碍性贫血
  D、缺铁性贫血
  E、骨髓异常增生综合征
1008、骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于  A
  A、缺铁性贫血
  B、珠蛋白生成障碍性贫血
  C、铁粒幼红细胞性贫血
  D、溶血性贫血
  E、再生障碍性贫血
1009、早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变  B
  A、有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常
  B、有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低
  C、有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高
  D、无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低
  E、以上都不是
1010、典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期  D
  A、缺铁初期
  B、缺铁潜伏期
  C、轻度缺铁性贫血
  D、重度缺铁性贫血
  E、不定
1011、缺铁性贫血患者的实验室检查是  D
  A、血清铁降低，总铁结合力降低
  B、血清铁降低，总铁结合力正常
  C、血清铁正常，总铁结合力降低
  D、血清铁降低，总铁结合力增高
  E、血清铁和总铁结合力增高
1012、下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义  D
  A、小细胞低色素性贫血
  B、血清铁减少
  C、总铁结合力增高
  D、骨髓可染铁减少或消失，内外铁阴性
  E、血红蛋白减少
1013、贫血患者血片示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱和度16%，最可能的诊断是  B
  A、自身免疫性溶血性贫血
  B、缺铁性贫血
  C、再生障碍性贫血
  D、巨幼细胞性贫血
  E、铁粒幼细胞性贫血
1014、男，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。最能反应体内贮存铁的是下列何项实验室检查  C
  A、血清铁
  B、血清总铁结合力
  C、血清铁蛋白
  D、骨髓内铁粒幼细胞计数
  E、红细胞内游离原卟啉测定
1015、不符合IDA的实验室检查结果是  D
  A、总铁结合力增加
  B、骨髓外铁染色示铁消失
  C、转铁蛋白饱和度下降
  D、红细胞游离原卟啉下降
  E、形态学呈小细胞低色素性贫血
1016、下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是  B
  A、可出现异食癖、反甲等临床症状
  B、粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多
  C、可见细胞质发育落后与细胞核现象
  D、小细胞低色素性贫血
  E、骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变
1017、患者，女，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊；化验：RBC 1.6*1012/L，Hb 62g/L，MCV 130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义  E
  A、RBC数减少比Hb下降明显
  B、MCV、MCH增高
  C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
  D、胃酸分泌量减少
  E、骨髓幼红细胞巨幼样变
1018、患儿，10个月，人工喂养，面色苍白，RBC2.1*1012/L，Hb 70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者>5%，骨髓中红系增生活跃，幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是  A
  A、巨幼细胞性贫血
  B、骨髓增生异常综合征
  C、铁粒幼细胞性贫血
  D、缺铁性贫血
  E、生理性贫血
1019、患者，女，30岁，突然呕血，黑便，**出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检查：Hb 70g/L,RBC 2.391012/L，WBC 25*109/L，PLT 38*109/L，此患者目前首选检查是  A
  A、骨髓涂片检查
  B、毛细血管脆性试验
  C、Hams试验
  D、Coombs试验
  E、染色体检查
1020、人体缺铁时，最早表现的是  E
  A、MCV变小
  B、MCH减低
  C、血清铁降低
  D、血清总铁结合力增高
  E、血清铁蛋白降低
1021、缺铁性贫血的细胞形态学表现为  B
  A、小细胞正色素性贫血
  B、小细胞低色素性贫血
  C、正细胞正色素性贫血
  D、大细胞低色素性贫血
  E、大细胞性贫血
1022、缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是  E
  A、血清铁测定
  B、红细胞内游离原卟啉测定
  C、小细胞低色素性贫血
  D、骨髓红细胞内铁
  E、骨髓细胞外铁
1023、缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是  B
  A、血清总铁结合力
  B、骨髓铁染色
  C、红细胞内游离原卟啉测定
  D、血清铁
  E、MCV、MCH、MCHC测定
1024、贫血患者血片显示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱和度16%，最可能的诊断是  D
  A、慢性感染性贫血
  B、铁粒幼细胞性贫血
  C、再生障碍性贫血
  D、缺铁性贫血
  E、自身免疫性溶血性贫血
1025、男，45岁，三年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心悸；常规检验：RBC 1.4*1012/L，Hb 55g/L，WBC 3.1*109/L，血小板 65*109/L，网织红细胞0.10%，MCV 129fl，MCH 36pg，MCHC 340g/L。最可能的诊断是  C
  A、再生障碍性贫血
  B、缺铁性贫血
  C、巨幼细胞性贫血
  D、骨髓病性贫血
  E、溶血性贫血
1026、下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点  B
  A、正细胞正色素性贫血
  B、细胞核发育落后与细胞质
  C、细胞质发育落后与细胞核
  D、细胞质与细胞核同步发育
  E、小细胞低色素性贫血
1027、下列哪项符合维生素B12的代谢理论  C
  A、每日约需100mg
  B、不耐热，耐酸碱
  C、是DNA合成的必需营养素
  D、存在于绿叶蔬菜、水果中
  E、维生素B12缺乏时，血内四氢叶酸增多
1028、不属于红细胞生成减少的贫血是  C
  A、营养性巨幼细胞性贫血
  B、缺铁性贫血
  C、红细胞酶缺陷性贫血
  D、铁粒幼细胞贫血
  E、骨髓病性贫血
1029、与巨幼细胞性贫血无关的是  B
  A、中性粒细胞核分叶增多
  B、中性粒细胞核左移
  C、MCV 112-159fl
  D、MCH 32-49pg
  E、MCHC 320-360g/L
1030、下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标  C
  A、铁粒幼细胞正常
  B、红细胞形态正常
  C、血清铁减少
  D、网织红细胞计数正常
  E、骨髓细胞外铁正常或减少
1031、某患者骨髓有核细胞分类示：原单核细胞77%，有核红细胞6%，其他细胞17%，应该诊断为  D
  A、M4a
  B、M4b
  C、M4c
  D、M5a
  E、M5b
1032、下列哪项用于慢性粒细胞白血病（CML）细胞化学染色  C
  A、POX
  B、ACP
  C、NAP
  D、POX、NAP
  E、POX、ACP、NAP
1033、下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（CML）骨髓发生纤维化  B
  A、巨核细胞减少
  B、见泪滴状红细胞
  C、有核红细胞无或少见
  D、Ph染色体阳性
  E、BCR-ABL融合基因阳性
1034、多数情况下慢性粒细胞白血病（CML）急变期下列哪项受到抑制  A
  A、红系、巨核系
  B、红系、单核系
  C、红系、淋系
  D、巨核系、单核系
  E、巨核系、淋系
1035、下列哪项属于慢性淋巴细胞白血病（CLL）血象的晚期表现  C
  A、红细胞升高、血小板升高
  B、红细胞减少、血小板升高
  C、红细胞减少、血小板减少
  D、红细胞升高、血小板减少
  E、以上都不是
1036、下列哪项与慢性淋巴细胞白血病（CLL）淋巴细胞的细胞化学染色相符合  A
  A、PAS阳性、NAP积分增高
  B、PAS阳性、NAP积分降低
  C、PAS阴性、NAP积分增高
  D、PAS阴性、NAP积分降低
  E、以上都不是
1037、下列哪项能区别CML急变和急性粒细胞白血病  B
  A、骨髓或外周血原始细胞>10%
  B、嗜碱性粒细胞高于正常
  C、白血病裂孔明显
  D、Ph染色体阴性
  E、原始+早幼粒细胞（幼淋或幼单细胞）外周血达20%，骨髓达30%
1038、下列哪项不属于CLL的诊断标准  B
  A、外周血白细胞>10*109/L，淋巴细胞≥5*109/L
  B、以幼稚淋巴细胞为主
  C、骨髓增生活跃或明显活跃
  D、外周血淋巴细胞持续增高≥3个月（排除其他引起淋巴细胞增多疾病）
  E、以上都不是
1039、TCRβ基因重排及整合的HTLV-1原病毒基因序列的检出是下列哪种血液病重要的诊断依据  C
  A、急性淋巴细胞白血病
  B、CLL
  C、成人T细胞白血病
  D、幼淋巴细胞白血病
  E、急性非淋巴细胞白血病
1040、ACP染色阳性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，见于下列哪种白血病  E
  A、急性淋巴细胞白血病
  B、CLL
  C、成人T细胞白血病
  D、幼淋巴细胞白血病
  E、多毛细胞白血病