骨折病人伤处有一圆形小孔始终不见好转？

寻**验 · 发表于 2011-12-26 17:50

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患者43岁，左下肢粉碎性骨折，手术后出院，伤口处一直换药，只见被砸处有一圆形小孔始终不见好转，一直出水，其他处有好转，但是那个小眼有药片那么大，没有化脓，而且每次换药患者没有痛觉，能看见有些白色组织，我怀疑是骨筋膜，从住院到现在都已经一个半多月了。我都愁死了，停消炎药停了六七天现在又开始给患者点西丁了，现在换药的时候给患者用的是庆大湿敷做引流。不知各位爱友们能不能帮帮忙有什么好的办法啊。

z****y · 发表于 2011-12-28 07:37

最好有图片！
有没有露钢板，手术是如何做的？
是不是有异物？

甜***3 · 发表于 2011-12-28 08:42

每次换药的时候,把伤口边缘轻轻搔刮,至略出血为度.

白***室 · 发表于 2011-12-28 10:47

是不是有小骨头没有清洗出来，我也碰到过这样的病例，最后是有一块小骨头没有拿出来，出现和楼主一样的情况。

重**1 · 发表于 2011-12-28 13:33

伤口临拆线前后是否有脂肪液化啊？？？用双氧水洗冲，消毒以后，可以自己配定药粉用，三七。白芨。马勃各等份，磨成粉，外用于伤口，

孤****7 · 发表于 2011-12-28 13:37

钢板有没有外露？上个照片吧！我想应该可以做个皮瓣的
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此消息发自android版爱爱医

寻**验 · 发表于 2011-12-28 17:45

没有漏钢板，只是这个洞不愿意好，这么多天没见好转啊我用庆大用了几天，今天我用头孢呋辛药粉放入洞里了，不知效果怎么样啊大家说用云南白药粉行不行啊

一***灵 · 发表于 2011-12-28 18:47

开放窗口再彻底清创，刮除多余的肉芽组织。抗生素控制感染，让创口从里面向外生长，应该很快就会愈合

z****h · 发表于 2011-12-28 19:20

不能局部应用头孢呋辛，那样很快就对此药耐药了。建议彻底清创缝合应该很快就好的

j****n · 发表于 2011-12-28 23:32

还是上个相片吧这样最好，大家也能给你拿得准1

天*差 · 发表于 2011-12-29 16:46

紫草油，纱布效果不错，每次换药一定要刮的创面出血

b****0 · 发表于 2011-12-29 18:22

看看是不是关节液？关节液不停渗出肯定会导致伤口难愈合，如果是关节液，建议局麻切小口子探查一下，把关节腔闭合住应该就好愈合了，如果不是关节液，建议查分泌物培养加药敏试验，完了再对症用药，换药大家方法各有不同，楼主可以试试中医的生肌玉红膏。拙见！

e***h · 发表于 2011-12-29 19:01

看看有没有钢板或骨外露，没有的话去江苏省中医院，他们那以前有一种药捻子，创口、窦道长不好用那个东西引流下，会有很多坏死组织，类似脓液的引流出来，创口、窦道几天就长好了

h****6 · 发表于 2011-12-29 19:22

1.没有钢板或骨外露的话彻底清创，引流
2.可以用些丹参类药物
3.没有脓的话缝合或者做个皮瓣试试？

L****7 · 发表于 2011-12-29 21:48

植骨了吗？

3****4 · 发表于 2011-12-31 12:47

上个图片吧，还有去拍个X线看看骨头有没有变化，一起传上来看看

风**1 · 发表于 2011-12-31 18:41

回复 1# 寻求经验

这点大的创面，搔刮一下创缘，直接缝合一针解决问题

i****0 · 发表于 2011-12-31 20:18

最好来个照片啊，还是主张将伤口重新清创，切除周围老化组织，可以的话转移皮瓣治疗啊

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