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[病例讨论] 急性阑尾炎术后上腹痛

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1# 楼主
发表于 2011-12-26 00:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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有一患者因阑尾炎于2010-10-21急症手术,术后一直低烧37.5-38.5度左右,第五天体温正常。用抗生素用了五天。术后这两个月一直上腹痛,在胃部疼。像长阑尾炎时那样疼,是饭后经常疼,吃了些治疗胃炎的药物,不是很见效,肠粘连不应该这个部位疼吧。这是什么原因的疼痛呢?
2# 沙发
发表于 2011-12-26 10:25 | 只看该作者
如病检证实为阑尾炎,本人考虑仍是术后肠粘连引起的不全性肠梗阻。
3# 板凳
发表于 2011-12-26 18:59 | 只看该作者
有可能是术后肠粘连引起的不全性肠梗阻,但是得有辅助检查的支持,而且你的病例里没有病理诊断,可能误诊了也可能。

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4
发表于 2011-12-28 11:44 | 只看该作者
你的资料不太全,患者的一般基本情况?二便情况?疼痛详细情况及伴随证?最近两月的治疗措施?检查的结果?
建议:关注血常规,做腹部B超和CT。
5
发表于 2011-12-28 12:41 | 只看该作者
首先要检查上腹部的疾病;胃十二指肠肝胆胰系疾病等,如果与阑尾炎有关要考虑阑尾残株炎。

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  • zhbwxy+1感谢提供帮助 ,送花香香~~
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6
发表于 2011-12-28 15:42 | 只看该作者
排除胰腺炎。
7
发表于 2011-12-29 16:43 | 只看该作者
感觉应该做次彩超检查,排除一下肠间脓肿的情况。
8
发表于 2011-12-29 20:15 | 只看该作者
本人考虑是术后肠粘连引起的不全性肠梗阻。
9
发表于 2012-1-13 20:40 | 只看该作者
注意过敏性紫癜腹型。我们医院就碰到过,做手术后出现腹痛用药后没有好转,后来发现下肢出现瘀斑,去市医院诊断为过敏性紫癜,所以要仔细检查
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