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[呼吸] 这是超敏反应吗

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1# 楼主
发表于 2011-12-16 22:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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下午3点左右 , 一2岁男幼,昨日开始咳嗽,连声,频咳,今日发热,来时腋温38.2,哭闹厉害,不敢量肛温,不用听诊器可听到喘息,听诊右肺少许哮鸣音(仔细听才可听到),告诉患儿母亲需要**,同意,准备用头孢唑林,氨茶碱,氨溴素,药还没与拿来之前,护士提前做了个皮试,皮试后,小孩哭闹的很厉害,约2分钟后,小孩突然面色发绀,呼之不应,无呼吸,牙关紧闭,立即平放桌子上,来不及找开口器,就用棉签撬开牙齿,叫护士肌注0.2毫克肾上腺素,3毫克地米,我这是才有时间听心跳,快慢不齐,偏慢的时候大概70次左右。大概持续2分钟,患儿面色逐渐转红润,但反应迟钝,过了5分钟慢慢才开始哭了起来,这时有寒战反应,四肢偏离凉,家属急的厉害,此时没法量体温。急转上级医院(叫的私家车,医院车出诊,我带了3支药:肾上腺素,**,地米,上路),途中出了很多汗,一直想睡觉,平安到达,上级医师讲这是超敏反应。

无类似发作,家族及本人无过敏史,多次打青霉素

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2# 沙发
发表于 2011-12-17 16:10 | 只看该作者
应该考虑是超敏反应,可能是其中的I型超敏反应,也就是说药物后产生过敏介质释放,毛细血管扩张,通透性增加,平滑肌收缩,腺体分泌增加。重时全身反应、呼吸道反应、胃肠道反应、腺体分泌增多。
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